Значення ендотеліальної дисфункції та порушень ліпідного обміну у патогенезі кардіоміопатії за цукрового діабету 2-го типу

В. О. Сергієнко

doi:10.24026/1818-1384.1(30).2010.96417

Автор(и)

В. О. Сергієнко Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24026/1818-1384.1(30).2010.96417

Ключові слова:

diabetic cardiomyopathy, insulin, C-peptide, insulin resistance, endothelin-1, myoglobin, inflammation factors, lipids

Анотація

The aim of this study was to investigate the features of circulation insulin, C-peptide, leptin, lipids, hs-CRP, TNF-б, IL-8, soluble adhesion molecule CD31/PECAM-1 concentrations, parameters of insulin resistance and correlation between them in type 2 diabetes mellitus patients (DM) with cardiomyopathy. It was established a considerable increase of circulation insulin, C-peptide, concentrations in blood plasma, HOMA — insulin resistance and decrease of QUICKI-indexes in patients with type 2 DM and functional stage of diabetic cardiomyopathy. Correlation between triglycerides concentrations and parameters of insulin resistance was found. Concentration of endothelin-1 was increased in patients with type 2 DM and subclinical diabetic cardiomyopathy that could be estimate as early marker of diabetic cardiomyopathy. In patients with Type 2 DM and functional stage of diabetic cardiomyopathy type IV of dyslipoproteinemia, in patients with Type 2 DM and functional-organic stage of diabetic cardiomyopathy IIB type of dyslipoproteinemia, that could be evidence of high risk of atherosclerosis, especially of coronary vessels, was found. It was established a considerable increase of hs-CRP, TNF-б, soluble adhesion molecule CD31/PECAM-1 in patients with type 2 DM and functional stage of diabetic cardiomyopathy, IL-8, endothelin-1 and myoglobin in patients with type 2 DM and functional-organic stage of diabetic cardiomyopathy. Correlation between hyperinsulinemia, parameters of insulin resistance, C-peptide, hyperleptinemia, dyslipoproteinema, inflammation factors, endothelin-1 and myoglobin (metabolic syndrome factors) was found.

Біографія автора

В. О. Сергієнко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

V. Serhiyenko

Посилання

Визир В.А. Роль эндотелина-1 в прогрессировании сердечной недостаточности / В.А. Визир, А.Б. Березин // Укр. Мед. час. — 2003. — Т. V/VI, N 3 (35). — С. 5-16.

Возианов А.Ф. Цитокины. Биологические и противоопухолевые свойства / А.Ф. Возианов, А.К. Бутенко, К.П. Зак. — К.: Наукова думка, 1998. — 319 с.

Гитель Е.П. Роль интерлейкинов в патогенезе атеросклероза [Текст] / Е.П. Гитель, Д.Е. Гусев, Е.Г. Пономарь // Клин. мед. — 2006, Вып. 6. — N 1. — C. 10–16.

Гомазков О.А. Эндотелин в кардиологии: молекулярные, физиологические и патологические аспекты / О.А. Гомазков // Кардиология. — 2001. — N 2. — С. 50–58.

Горохова С.Г. Суточное мониторирование артериального давления. Особенности у больных сахарным диабетом и артериальной гипертонией /С.Г. Горохова, Е.Г. Старостина, А.А. Аракелянц. — М.: НЬЮДИАМЕД, 2006. — 51 с.

Діабетична кардіоміопатія: патогенез, діагностика, ліку вання, профілактика: методичні рекомендації /укл.: О.О. Сергієнко, А.М. Урбанович, В.О. Сергієнко. — К., 2007. — 24 с.

Діабетична кардіоміопатія / О.О. Сергієнко, А.С. Єфімов, Д.А. Єфімов, В.О. Сергієнко. — Львів. — Київ: «Кварт», 2007. — 341 с.

Заремба В.С. Уровень провоспалительных цитокинов и эндотелиальная дисфункция у больных сахарным диабетом 2 типа, осложненным синдромом диабетической стопы, и их коррекция / В.С. Заремба // Хірургія України. — 2008. — N 3 (27). — C. 27–32.

Зубкова С.Т. Сердце при эндокринных заболеваниях / С.Т. Зубкова, Н.Д. Тронько. — К.: Библиотечка практикующего врача, 2006. — 200 с.

Иммунохимические медиаторы повреждения миокарда у детей с хронической сердечной недостаточностью / Ю.В. Шматкова, Т.В. Бершова, Е.Н. Басаргива [и др.] // Педиатрия. — 2008. — Т. 87, N2. — C. 6–10.

Князева Л.А. Провоспалительные цитокины и эндотелиальная дисфункция у больных ишемической болезнью сердца на фоне сахарного диабета типа 2 / Л.А. Князева // Иммунология. — 2005. — N 3. — С. 175–177.

Коагуляционные признаки эндотелиального стресса у больных сахарным диабетом типа 2 в сочетании с артериальной гипертензией / Н.В. Аминева, М.Т. Сальцева, О.В. Занозина [и др.] // Пробл. эндокринол. — 2002. — Т. 48, N 4. — С. 27–31.

Коркушко О.В. Эндотелиальная дисфункция. Клинические аспекты проблемы / О.В. Коркушко, В.Ю. Лишневская // Кровообіг і гемостаз. — 2003. — N2. — С. 4–15.

Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Exel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. — К.: Морион, 2000. — 320 с.

Пивовар С.Н. Динамика уровня эндотелина-1 и параметров функционального состояния сердца у больных с осложненным течением инфаркта миокарда / С.Н. Пивовар // Укр. мед. часопис. — 2000. — Т. VII/VIII, N 4 (18). — С. 140–143.

Ломаковский А.Н. Противовоспалительное и антиоксидантное действие симвастатина у пациентов со стабильной формой ишемической болезни сердца / А. Н. Ломаковский

// Новости медицины и фармации. — 2008. — No15(252). — С. 6–8.

Лупинская З.А. Эндотелий сосудов — основной регулятор местного кровотока /З.А. Лупинская // Вестник КРСУ. — 2003. — N 7. — C. 11–21.

Макаров Л. М. Холтеровское мониторирование / Л.М.Макаров. — 2-е изд. — М.: Медпрактика — М, 2003. — 340 c.

Международная диабетическая федерация. Всемирное руководство по сахарному диабету 2-го типа // Therapia. — 2006. — Т. 3, N1. — C. 5–10.

Сергієнко В. О. Кардіоміопатія при цукровому діабеті 2 типу: значення гіперінсулінемії, гіперC-пептидемії, гіперлептинемії та факторів запального процесу. І. Кардіоміопатія при цукровому діабеті 2 типу: значення гіперінсулінемії, гіперС-пептидемії та гіперлептинемії / В.О. Сергієнко // Клін. ендокринол. та ендокрин. хірургія. — 2009. — N 3 (28). — C. 17–22.

Сергієнко О.О. Діабетичні нейропатії: сучасний погляд на проблему (огляд літератури та власні спостереження) / О.О. Сергієнко, А.С. Єфімов // Журн. АМН України. — 2002. — Т. 8, N 3. — С. 487–506.

Современные методы диагностики функций миокарда в детском возрасте / А.И. Смиян, Ю.А. Мозговая, Е.А. Смиян, А.С. Хилько // Вісник СумДУ. Серія Медицина. — 2009, Т. 2, N 2. — C. 152–158.

C-Peptide and Atherogenesis: C-Peptide as a Mediator of Lesion Development in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus? / N. Marx, D. Walcher // Experimental Diabetes Research. — 2008. — Vol. 10, N 10. — P. 1115–1120. https://doi.org/10.1155/2008/385108

Fang Zhi You. Diabetic Cardiomyopathy: Evidence, Mechanisms, and Therapeutic Implications / Zhi You Fang, Johannes B. Prins, Thomas H. Marwick // Endocrine Reviews. — 2004. — Vol. 25, N 4. — P. 543–567. https://doi.org/10.1210/er.2003-0012

HOMA insulin sensitivity index and the risk of all-cause mortality and cardiovascular disease events in the general population: the Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle Study (AusDiab) study / E.L.M. Barr, A.J, Cameron, B. Balkau [et al.] // Diabetologia. — 2010. — Vol. 53, N 1. — P. 79–88. https://doi.org/10.1007/s00125-009-1588-0

Kinley S. Endothelial function and coronary artery disease / S. Kinley, P. Libby, P. Cam // Cur. Opin. Lipidol. — 2001. — Vol. 12, N 4. — P. 383–389. https://doi.org/10.1097/00041433-200108000-00003

Luscher T.F. Endothelins and endothelin receptor antagonists: therapeutic considerations for a novel class of cardiovascular drugs / T.F. Luscher, M. Barton // Circulation. — 2000. — Vol. 102, N 19. — P. 2434–2440. https://doi.org/10.1161/01.cir.102.19.2434

Marx N. C-Peptide and Atherogenesis: C-Peptide as a Mediator of Lesion Development in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus? / N. Marx, D. Walter // Experimental Diabetes Research. — 2008. — Vol. 2008, N 10. — P. 1115–1120. https://doi.org/10.1155/2008/385108

Savage D.B. Disorders lipid metabolism and the pathogenesis of insulin resistance / D.B. Savage, K.F. Peterson, G.I. Shulman // Physiol. Rev. — 2007. — Vol. 87, N 2. — P. 507–520. https://doi.org/10.1152/physrev.00024.2006

Sowers J.R. Role of insulin resistance and hyperinsulinemia in development of hypertension and atherosclerosis / J. R. Sowers, P.S. Sowers, J.D. Peuler // J. Lab. Clin. Med. — 1994. — Vol. 123, N 5. — P. 647–652.

Standl E. A new look at the heart in diabetes mellitus / E. Standl, O. Schnell // Diabetologia. — 2000. — Vol. 43, N12. — P. 1455–1469. https://doi.org/10.1007/s001250051556

Wahren J. C-peptide is a bioactive peptide / J. Wahren, K. Ekberg, H. Jörnvall // Diabetologia. — 2007. — Vol. 50, N 3. — P. 503–509. https://doi.org/10.1007/s00125-006-0559-y

Wendelhag I. Endothelium-dependent flow-mediated vasodilatation, insulin resistance and the metabolic syndrome in 60-year-old men / I. Wendelhag, B. Fagerberg, J. Hulthe // J. Intern. Med. — 2002. — Vol. 252, N 4. — P. 305–313. https://doi.org/10.1046/j.1365-2796.2002.01036.x