Кардіоваскулярна автономна нейропатія у хворих на цукровий діабет 2-го типу: особливості змін просторового кута QRS-T, коригованого інтервалу QT і дисперсії інтервалу QT

Автор(и)

  • В. О. Сергієнко Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Україна
  • В. Б. Сегін Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Україна
  • О. О. Сергієнко Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24026/1818-1384.2(39).2012.82044

Ключові слова:

type 2 diabetes mellitus, cardiovascular autonomic neuropathy, spatial QRS-T angle

Анотація

The aim of study was to examine the performance characteristics of the spatial angle QRS-T, corrected QT interval and QT interval dispersion in patients with Type 2 diabetes mellitus and cardiovascular autonomic neuropathy (CAN). The study involved 65 patients with Type 2 diabetes mellitus, including 12 patients without verified CVD, 14 patients with subclinical stage CAN, 18 – functional, 21 – functional-organic stage CAN. Control – the state of the studied parameters in 15 healthy people [similar age, body mass index]. It was established, that the increase of the spatial QRS-T angle in patients with Type 2 diabetes mellitus without diagnosed CVD may indicate a presence of subclinical CAN, which often can not be diagnosed using traditional diagnostic methods. Increased parameters of spatial QRS-T angle are correlated with the presence and/or progression of CAN; statistically significantly and independently correlated with prolongation and dispersion of QT interval.

Біографії авторів

В. О. Сергієнко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

V. Serhiyenko

В. Б. Сегін, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

V. Sehin

О. О. Сергієнко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

A. Serhiyenko

Посилання

Горохова С. Г. Суточное мониторирование артериального давления. Особенности у больных сахарным диабетом и артериальной гипертонией / С. Г. Горохова, Е. Г. Старостина, А. А. Аракелянц. – М.: НЬЮДИАМЕД, 2006. – 51 с.

Лапач С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследваниях с использованием Exel / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П.Н. Бабич. – К.: Морион, 2000. – 320 с.

Макаров Л. М. Холтеровское монеторирование / Л. М. Макаров. – 2-е изд. – М.: Медпрактика- М, 2003. – 340 c.

Сергієнко В. О. Рання діагностика функціонально-структурних порушень серцево-судинної системи у хворих на цукровий діабет 2-го типу (огляд літератури та власних спостережень) / В. О. Сергієнко, О. О. Сергієнко, А. С. Єфімов // Журн. АМН України.– 2010. – Т. 16, №4. – С. 630-650.

Сергієнко О. О. Автономна нейропатія серця у хворих на цукровий діабет 2-го типу: класифікація, клінічні прояви, діагностика: метод. рекомендації / укл. О. О. Сергієнко, В. О. Сергієнко. – К., 2011. – 22 с.

Associations between electrocardiographic interval durations and coronary artery calcium scores: the Diabetes Heart Study / M.R. Nelson, K.R. Daniel, J.J. Carr [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. – 2008. – Vol. 31, №3. – P. 314-321. https://doi.org/10.1111/j.1540-8159.2008.00991.x

Cardiac autonomic neuropathy in diabetes mellitus: prevalence, risk factors and utility of corrected QT interval in the ECG for its diagnosis / J.M. Pappachan, J. Sebastian, B.C. Bino [et al.] / / Postgrad. Med. J. – 2008. – Vol. 84, №990. – P. 205-210. https://doi.org/10.1136/pgmj.2007.064048

Determinants of prolonged QT interval and their contribution to sudden death risk in coronary artery disease: the Oregon sudden unexpected death study / S.S. Chugh, K. Reinier, T. Singh [et al.] // Circulation. – 2009. – Vol. 119, №5. – P. 663-670. https://doi.org/10.1161/circulationaha.108.797035

Diabetic Neuropathies: Update on Definitions, Diagnostic Criteria, Estimation of Severity, and Treatments / S. Tesfaye, A.J.M. Boulton, P.J. Dyck [et al.] on behalf of the Toronto Diabetic Neuropathy Expert Group // Diabetes Care. – 2010. – Vol. 33, №10. – P. 2285-2293. https://doi.org/10.2337/dc10-1303

Effects of cardiac autonomic dysfunction on mortality risk in the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) trial / R. Pop-Busui, G.W. Evans, H.C. Gerstein [et al.] // Diabetes Care. – 2010. – Vol. 33, №7. – P. 1578-1584. https://doi.org/10.2337/dc10-0125

Electrocardiographic alterations during hyperin-sulinemic hypoglycemia in healthy subjects / T. Laitinen, T. Lyyra-Laitinen, H. Huopio [et al.] // Ann. Noninvasive Electrocardiol. – 2008. – Vol. 13, №2. – P. 97-105. https://doi.org/10.1111/j.1542-474x.2008.00208.x

Electrocardiographic predictors of cardiovascular outcome in women: the National Heart, Lung, and Blood Institute-sponsored women's ischemia syndrome evaluation (WISE) study / B. Triola, M.B. Olson, S.E. Reis [et al.] // J. Amer. Coll. Cardiol. – 2005. – Vol. 46, №1. – P. 51-56. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2004.09.082

Influence of cardiac autonomic neuropathy on heart rate dependence of ventricular repolarization in diabetic patients / P.E. Valensi, N.B. Johnson, P. Maison-Blanche [et al.] // Diabetes Care. – 2002. – Vol. 25, №5. – P. 918-923. https://doi.org/10.2337/diacare.25.5.918

Prediction of mortality using measures of cardiac autonomic dysfunction in the diabetic and nondiabetic population: the MONICA/KORA Augsburg Cohort study / D. Ziegler, C.P. Zental, S. Perz [et al.] // Diabetes Care. – 2008. – Vol. 31, №3. – P. 556-561. https://doi.org/10.2337/dc07-1615

Prolonged QTc interval predicts mortality in patients with Type 1 diabetes mellitus / P. Rossing, L. Breum, A. Major-Pedersen [et al.] // Diabetic Med. – 2001. – Vol. 18, №3. – P. 199-205. https://doi.org/10.1046/j.1464-5491.2001.00446.x

QT dispersion: comparison between diabetic and non-diabetic individuals and correlation with cardiac autonomic neuropathy / M. Psallas, N. Tentolouris, A. Cokkinos [et al.] // Hellenic J. Cardiol. – 2006. – Vol. 47, №5. – P. 255-262.

QT interval abnormalities are often present at diagnosis in diabetes and are better predictors of cardiac death than ankle brachial pressure index and autonomic function tests / B.S. Rana, P.O. Lim, A.A.O. Naas [et al.] // Heart. – 2005. – Vol. 91, №1. – P. 44-50. https://doi.org/10.1136/hrt.2003.017632

QT interval and resting heart rate as long-term predictors of mortality in type 1 and type 2 diabetes mellitus: a 23-year follow-up / C. Stettler, A. Bearth, S. Allemann [et al.] // Diabetologia. – 2007. – Vol. 50, № 1. – P. 186-194. https://doi.org/10.1007/s00125-006-0483-1

Recommendation for Chamber Quantification: A Report from the American Society of Echocardiography ́s Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantification Writing Group, Developed in Conjunction with the European Association of Echocardiography, a Branch of the European Society of Cardiology // J. Amer. S. EchoCG. – 2005. – Vol. 18, №12. – P. 1447-1448. https://doi.org/10.1016/j.echo.2005.10.005

Soliman E.Z. The relationship between high resting heart rate and ventricular arrhythmogenesis in patients referred to ambulatory 24 h electrocardiographic recording / E.Z. Soliman, M.A. Elsalam, Y. Li // Europace. – 2010. – Vol. 12, №2. – P. 261-265. https://doi.org/10.1093/europace/eup344

Spatial QRS-T angle: association with diabetes and left ventricular performance / C.H. Voulgari, N. Tentolouris, I. Moyssakis [et al.] // Europ. J. Clin. Invest. – 2006. – Vol. 36, №9. – P. 608-613. https://doi.org/10.1111/j.1365-2362.2006.01697.x

The association between cardiovascular autonomic neuropathy and mortality in individuals with diabetes a meta-analysis / R.E. Maser, B.D. Mitchell, A.I. Vinik, R. Freeman // Diabetes Care. – 2003. – Vol. 26, №6. – P. 1895-1901. https://doi.org/10.2337/diacare.26.6.1895

The association between the spatial QRS-T angle with cardiac autonomic neuropathy in subjects with Type 2 diabetes mellitus / C. Voulgari, I. Moyssakis, D. Perrea [at al.] // Diabet. Med. – 2010. – Vol. 27, №12. – P. 1420-1429. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2010.03120.x

The Electro-Mechanical window: a risk marker for Torsade de Pointes in a canine model of drug induced arrhythmias / H.J. van der Linde, B. Van Deuren, Y. Somers [et al.] // Bri. J. Pharmacol. – 2010. – Vol. 161, №7. – P. 1444-1454. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2010.00934.x

Vinik A.I. Diabetic cardiovascular autonomic neuropathy / A.I. Vinik, D. Ziegler // Circulation. – 2007. – Vol. 115, №3. – P. 387-397. https://doi.org/10.1161/circulationaha.106.634949

Voulgari C. Assessment of the spatial QRS-T angle by vectorcardiography: current data and perspectives / C. Voulgari, N. Tentolouris // Cur. Cardiol. Rev. – 2009. – Vol. 5, №4. – P. 251-262. https://doi.org/10.2174/157340309789317850

World Medical Association Declaration of Helsinki. Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. – WMA, 2004. – 32 p.

##submission.downloads##

Опубліковано

2012-05-22

Як цитувати

1.
Сергієнко ВО, Сегін ВБ, Сергієнко ОО. Кардіоваскулярна автономна нейропатія у хворих на цукровий діабет 2-го типу: особливості змін просторового кута QRS-T, коригованого інтервалу QT і дисперсії інтервалу QT. Clin Endocrinol Endocr Surg (Ukraine) [інтернет]. 22, Травень 2012 [цит. за 17, Листопад 2024];(2(39):30-6. доступний у: http://jcees.endocenter.kiev.ua/article/view/82044

Номер

Розділ

Статті