Взаимосвязь между дефицитом витамина D и сниженной функцией щитовидной железы

В. В. Поворознюк; І. В. Паньків

doi:10.24026/1818-1384.3-4(48).2014.75353

Автор(и)

В. В. Поворознюк Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України, Київ, Україна
І. В. Паньків Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України, Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24026/1818-1384.3-4(48).2014.75353

Ключові слова:

дефицит витамина D, гипотиреоз

Анотація

Дефицит витамина D является глобальной проблемой здравоохранения. При этом указывается на роль витамина D как иммуномодулятора. Сегодня интенсивно изучается влияние витамина D на течение аутоиммунных заболеваний. Роль витамина D в течении патологии щитовидной железы (ЩЖ) окончательно не выяснена. Цель исследования – изучение взаимосвязей между сниженной функцией ЩЖ и недостаточностью витамина D. Уровень 25(OH)D определен у 60 больных первичным гипотиреозом и у 30 здоровых лиц. Дефицит витамина D устанавливали при его уровне ниже 50 нмоль/л. У всех обследованных определяли тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (свТ₄) и свободный трийодтиронин (свТ₃), а также уровень ионизированного кальция в крови. Уровень 25(ОН)D в сыворотке крови был достоверно ниже у пациентов с гипотиреозом по сравнению с группой контроля. Его уровень был несколько ниже у женщин, чем у мужчин с гипотиреозом. Уровень кальция в крови был достоверно ниже у пациентов с гипотиреозом в сравнении с лицами контрольной группы. Полученные результаты указывают на тот факт, что больные гипотиреозом страдают от недостаточности витамина D на фоне относительной гипокальциемии. Недостаточность витамина D достоверно связана со степенью компенсации гипотиреоза (уровнем ТТГ). Рекомендуется скрининг содержания витамина D и дополнительное назначение препаратов витамина D пациентам с гипотиреозом.

Біографії авторів

В. В. Поворознюк, Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України, Київ

В.В. Поворознюк

І. В. Паньків, Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України, Київ

И.В. Панькив

Посилання

Hollick M.F., Chen T.C. Vitamin D deficiency a worldwide problem with health consequences // Am. J. Clin. Nutr. – 2008. – Vol. 87. – P. 10805-10868.

Naeem Z. Vitamin D deficiency – an ignored epidemic // Int. J. Health Sci. (Qassim). – 2010. – Vol. 4 (1). – P. 5-6.

Deluca H.F. Evolution of our understanding of vitamin D // Nutr. Rev. – 2008. – Vol. 66 (10). – P. 73-87. https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2008.00105.x

Baeke F., Takiishi T., Korf H. et al. Vitamin D: modulator of the immune system // Curr. Opin. Pharmacol. – 2010. – Vol. 10 (4). – P. 482-496. https://doi.org/10.1016/j.coph.2010.04.001

Tamer G., Arik S., Tamer I., Coksert D. Relative vitamin D insufficiency in Hashimoto’s thyroiditis // Thyroid. – 2011. – Vol. 21 (8). – P. 891-896. https://doi.org/10.1089/thy.2009.0200

Lips P. Vitamin D physiology // Prog. Biophys. Mol. Biol. – 2006. – Vol. 92 (1). – P. 4-8. https://doi.org/10.1016/j.pbiomolbio.2006.02.016

Holick M. Vitamin D: photobiology, metabolism, mechansim of action, and clinical applications. 5th ed. Washington DC: Humana Press; 2003.

Qamar J., Khan M.D., Carol J., Fabian M.D. How I treat vitamin D deficiency // J. Oncol. Pract. – 2010. – Vol. 6 (2). – P. 97-101. https://doi.org/10.1200/jop.091087

Friedman Theodore C. Vitamin D deficiency and thyroid disease. www.goodhormonehealth.com/VitaminD. http://www.goodhormonehealth.com/VitaminD6mar10.pdf

Vilarrasa N., Vendrell J., Maravall J. et al. Is plasma 25(OH) D related to adipokines, inflammatory cytokines and insulin resistance in both a healthy and morbidly obese population? // Endocrine. – 2010. – Vol. 38 (2). – P. 235-242. https://doi.org/10.1007/s12020-010-9379-4

Elsammak M.Y., Al-Wossaibi A.A., Al-Howeish A., Alsaeed J. High prevalence of vitamin D deficiency in the sunny Eastern region of Saudi Arabia: a hospital-based study // East Mediterr. Health J. – 2011. – Vol. 17 (4). – P. 317-322.

Naeem Z., Al Mohaimeed Abdul Rahman, Khalil F.S. et al. Vitamin D status among population of Qassim Region, Saudi Arabia // International Journal of Health Sciences, Qassim University. – 2011. – Vol. 5, No 2.

Kivity S., Agmon-Levin N., Zisappl M. et al. Vitamin D and autoimmune thyroid diseases // Cellular and Molecular Immunology. – 2011. – Vol. 3 (8). – P. 43-47. https://doi.org/10.1038/cmi.2010.73

Byron R. Low vitamin D contributes to thyroid problems // Health news. – 2008.

Yasuda T., Okamoto Y., Hamada N. et al. Serum vitamin D levels are decreased and associated with thyroid volume in female patients with newly onset Graves’ disease // Endocrine. – 2012 May 1; [Epub ahead of print]. https://doi.org/10.1007/s12020-012-9679-y

Baeke F., Takiishi T., Korf H. et al. Vitamin D: modulator of the immune system // Curr. Opin. Pharmacol. – 2010. – Vol. 10 (4). – P. 482-496. https://doi.org/10.1016/j.coph.2010.04.001

Ponsonby A.L., Pezic A., Ellis J. et al. Variation in associations between allelic variants of the vitamin D receptor gene and onset of type 1 diabetes mellitus by ambient winter ultraviolet radiation levels: a meta-regression analysis // Am. J. Epidemiol. – 2008. – Vol. 168 (4). – P. 358-365. https://doi.org/10.1093/aje/kwn142

Zhou H., Xu C., Gu M. Vitamin D receptor (VDR) gene polymorphisms and Graves’ disease: a meta-analysis // Clin. Endocrinol. (Oxf). – 2009. – Vol. 70 (6). – P. 938-945. https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2008.03413.x

Effraimidis G., Badenhoop K., Tijssen J.G., Wiersinga W.M. Vitamin D deficiency is not associated with early stages of thyroid autoimmunity // Eur. J. Endocrinol. – 2012. – Vol. 167 (1). – P. 43-48. https://doi.org/10.1530/eje-12-0048