Взаємозв’язок між андрогенною недостатністю та тривожними розладами у жінок пізнього репродуктивного віку
DOI:
https://doi.org/10.30978/CEES-2020-3-16Ключові слова:
андрогенна недостатність, тривога, пізній репродуктивний вік, естрадіол, тестостерон, дегідроепіандростерону сульфат, глобулін, який зв’язує статеві гормониАнотація
Мета роботи — вивчити особливості взаємозв’язку між андрогенним дефіцитом і тривожними розладами у жінок пізнього репродуктивного віку для вдосконалення лікувально-профілактичних заходів. Матеріали та методи. Обстежено 22 пацієнтки пізнього репродуктивного віку, які скаржилися на сексуальну дисфункцію, дисфоричний настрій, постійну нез’ясовну втому, зниження якості життя (група I), а також 20 здорових фертильних жінок на прегравідарному етапі (група II). Визначали концентрацію естрадіолу (Е2), загального тестостерону, дегідроепіандростерону сульфату, глобуліну, який зв’язує статеві гормони. Для оцінки рівня тривожності використовували тест Спілбергера-Ханіна. Результати та обговорення. У пацієнток групи I концентрація дегідроепіандростерону сульфату була статистично значущо нижчою порівняно з групою II. Показники реактивної тривожності були статистично значущо вище в групі I. У групі I виявлено статистично значущі обернено пропорційні зв’язки між концентрацією дегідроепіандростерону сульфату та індексом маси тіла (r = — 0,424, р = 0,049) і віком (r = –0,437, р = 0,042), між концентрацією тестостерону і показником реактивної тривожності (r = –0,490, р = 0,021); між концентрацією Е2 і показником реактивної тривожності (r = –0,539, р = 0,010) та прямо пропорційний — між вмістом Е2 та індексом маси тіла (r = +0,487, р =0,021). Висновки. Вивчення показників тривожності, рівня андрогенних гормонів та естрадіолу в жінок із симптомами сексуальної дисфункції дасть змогу індивідуалізувати підхід до ведення та в разі потреби вчасно вжити коригувальних та реабілітаційних заходів.Посилання
Martin-Du Pan R. Déficit en androgènes chez la femme: indications et risques d'un traitement par la testostérone ou la DHEA [Androgen deficiency in women: indication and risks of testosterone or DHEA treatment]. Rev Med Suisse. 2007;3(104):792‐796. Available from: https://www.revmed.ch/RMS/2007/RMS-104/32157.
Semeniuk L, Likhachov V, Yuzvenko Т et al. Risk markers of reproductive loss in women with hyperandrogenism. Wiadomosci Lekarskie. 2018; LXXI (8): 1550-1553.
Семенюк ЛМ, Дем'яненко ЛВ, Чернуха ЛС. Аналіз факторів, які сприяють формуванню сексуальної дисфункції у жінок різного репродуктивного віку. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія. 2019; 3(67):55-59.
Семенюк ЛМ, Дем'яненко ЛВ, Чернуха ЛС та ін. Склад цервікального слизу як показник фертильності жінок із зниженою лубрикацією та недостатністю андрогенів. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія.2020; 1(69):14-21.
Bachmann G, Bancroft J, Braunstein G, Burger H, Davis S, Dennerstein L et al. Female androgen insufficiency: the Princeton consensus statement on definition, classification, and assessment. Fertil Steril. 2002;77(4):660–5. doi: https://doi.org/10.1016/S0015-0282(02)02969-2.
Burger HG, Papalia MA. A clinical update on female androgen insufficiency-testosterone testing and treatment in women presenting with low sexual desire. Sex Health. 2006;3(2):73‐78. doi:10.1071/sh05055.
Bachmann G, Oza D. Female androgen insufficiency. Obstet Gynecol Clin orth Am. 2006;33(4):589‐598. doi:10.1016/j.ogc.2006.09.001.
Fiacco S, Mernone L, Ehlert U. Psychobiological indicators of the subjectively experienced health status - findings from the Women 40+ Healthy Aging Study. BMC Womens Health. 2020;20(1):16. doi:10.1186/s12905-020-0888-x.
Mernone L, Fiacco S, Ehlert U. Psychobiological Factors of Sexual Functioning in Aging Women - Findings From the Women 40+ Healthy Aging Study. Front Psychol. 2019;10:546. doi:10.3389/fpsyg.2019.00546.
Bekker MH, van Mens-Verhulst J. Anxiety disorders: sex differences in prevalence, degree, and background, but gender-neutral treatment. Gend Med. 2007;4(Suppl B):S178–193. https://doi.org/10.1016/S1550-8579(07)80057-X.
Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the ational Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psychiatry. 2005 Jun;62(6):593-602. doi: 10.1001/archpsyc.62.6.593.
Domonkos E, Hodosy J, Ostatníková D, Celec P. On the Role of Testosterone in Anxiety-Like Behavior Across Life in Experimental Rodents. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:441. doi:10.3389/fendo.2018.00441.
Rothman MS, Carlson E, Xu M et al. Reexamination of testosterone, dihydrotestosterone, estradiol and estrone levels across the menstrual cycle and in postmenopausal women measured by liquid chromatography-tandem mass spectrometry. Steroids. 2011;76(1-2):177‐182. doi:10.1016/j.steroids.2010.10.010.
Reed BG, Bou emer L, Carr BR. Has testosterone passed the test in premenopausal women with low libido? A systematic review. Int J Womens Health. 2016;8:599‐607. doi:10.2147/IJWH.S116212.
McHenry J, Carrier , Hull E, Kabbaj M. Sex differences in anxiety and depression: role of testosterone. Front euroendocrinol. 2014 Jan;35(1):42-57. doi: 10.1016/j.yfrne.2013.09.001.
Puralewski R, Vasilakis G, Seney ML. Sex-related factors influence expression of mood-related genes in the basolateral amygdala differentially depending on age and stress exposure. Biol Sex Differ. 2016;7:50. doi:10.1186/s13293-016-0106-6.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
