Взаємозв’язок між андрогенною недостатністю та тривожними розладами у жінок пізнього репродуктивного віку
DOI:
https://doi.org/10.30978/CEES-2020-3-16Ключові слова:
андрогенна недостатність, тривога, пізній репродуктивний вік, естрадіол, тестостерон, дегідроепіандростерону сульфат, глобулін, який зв’язує статеві гормониАнотація
Мета роботи — вивчити особливості взаємозв’язку між андрогенним дефіцитом і тривожними розладами у жінок пізнього репродуктивного віку для вдосконалення лікувально-профілактичних заходів. Матеріали та методи. Обстежено 22 пацієнтки пізнього репродуктивного віку, які скаржилися на сексуальну дисфункцію, дисфоричний настрій, постійну нез’ясовну втому, зниження якості життя (група I), а також 20 здорових фертильних жінок на прегравідарному етапі (група II). Визначали концентрацію естрадіолу (Е2), загального тестостерону, дегідроепіандростерону сульфату, глобуліну, який зв’язує статеві гормони. Для оцінки рівня тривожності використовували тест Спілбергера-Ханіна. Результати та обговорення. У пацієнток групи I концентрація дегідроепіандростерону сульфату була статистично значущо нижчою порівняно з групою II. Показники реактивної тривожності були статистично значущо вище в групі I. У групі I виявлено статистично значущі обернено пропорційні зв’язки між концентрацією дегідроепіандростерону сульфату та індексом маси тіла (r = — 0,424, р = 0,049) і віком (r = –0,437, р = 0,042), між концентрацією тестостерону і показником реактивної тривожності (r = –0,490, р = 0,021); між концентрацією Е2 і показником реактивної тривожності (r = –0,539, р = 0,010) та прямо пропорційний — між вмістом Е2 та індексом маси тіла (r = +0,487, р =0,021). Висновки. Вивчення показників тривожності, рівня андрогенних гормонів та естрадіолу в жінок із симптомами сексуальної дисфункції дасть змогу індивідуалізувати підхід до ведення та в разі потреби вчасно вжити коригувальних та реабілітаційних заходів.Посилання
Martin-Du Pan R. Déficit en androgènes chez la femme: indications et risques d'un traitement par la testostérone ou la DHEA [Androgen deficiency in women: indication and risks of testosterone or DHEA treatment]. Rev Med Suisse. 2007;3(104):792‐796. Available from: https://www.revmed.ch/RMS/2007/RMS-104/32157.
Semeniuk L, Likhachov V, Yuzvenko Т et al. Risk markers of reproductive loss in women with hyperandrogenism. Wiadomosci Lekarskie. 2018; LXXI (8): 1550-1553.
Семенюк ЛМ, Дем'яненко ЛВ, Чернуха ЛС. Аналіз факторів, які сприяють формуванню сексуальної дисфункції у жінок різного репродуктивного віку. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія. 2019; 3(67):55-59.
Семенюк ЛМ, Дем'яненко ЛВ, Чернуха ЛС та ін. Склад цервікального слизу як показник фертильності жінок із зниженою лубрикацією та недостатністю андрогенів. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія.2020; 1(69):14-21.
Bachmann G, Bancroft J, Braunstein G, Burger H, Davis S, Dennerstein L et al. Female androgen insufficiency: the Princeton consensus statement on definition, classification, and assessment. Fertil Steril. 2002;77(4):660–5. doi: https://doi.org/10.1016/S0015-0282(02)02969-2.
Burger HG, Papalia MA. A clinical update on female androgen insufficiency-testosterone testing and treatment in women presenting with low sexual desire. Sex Health. 2006;3(2):73‐78. doi:10.1071/sh05055.
Bachmann G, Oza D. Female androgen insufficiency. Obstet Gynecol Clin orth Am. 2006;33(4):589‐598. doi:10.1016/j.ogc.2006.09.001.
Fiacco S, Mernone L, Ehlert U. Psychobiological indicators of the subjectively experienced health status - findings from the Women 40+ Healthy Aging Study. BMC Womens Health. 2020;20(1):16. doi:10.1186/s12905-020-0888-x.
Mernone L, Fiacco S, Ehlert U. Psychobiological Factors of Sexual Functioning in Aging Women - Findings From the Women 40+ Healthy Aging Study. Front Psychol. 2019;10:546. doi:10.3389/fpsyg.2019.00546.
Bekker MH, van Mens-Verhulst J. Anxiety disorders: sex differences in prevalence, degree, and background, but gender-neutral treatment. Gend Med. 2007;4(Suppl B):S178–193. https://doi.org/10.1016/S1550-8579(07)80057-X.
Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the ational Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psychiatry. 2005 Jun;62(6):593-602. doi: 10.1001/archpsyc.62.6.593.
Domonkos E, Hodosy J, Ostatníková D, Celec P. On the Role of Testosterone in Anxiety-Like Behavior Across Life in Experimental Rodents. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:441. doi:10.3389/fendo.2018.00441.
Rothman MS, Carlson E, Xu M et al. Reexamination of testosterone, dihydrotestosterone, estradiol and estrone levels across the menstrual cycle and in postmenopausal women measured by liquid chromatography-tandem mass spectrometry. Steroids. 2011;76(1-2):177‐182. doi:10.1016/j.steroids.2010.10.010.
Reed BG, Bou emer L, Carr BR. Has testosterone passed the test in premenopausal women with low libido? A systematic review. Int J Womens Health. 2016;8:599‐607. doi:10.2147/IJWH.S116212.
McHenry J, Carrier , Hull E, Kabbaj M. Sex differences in anxiety and depression: role of testosterone. Front euroendocrinol. 2014 Jan;35(1):42-57. doi: 10.1016/j.yfrne.2013.09.001.
Puralewski R, Vasilakis G, Seney ML. Sex-related factors influence expression of mood-related genes in the basolateral amygdala differentially depending on age and stress exposure. Biol Sex Differ. 2016;7:50. doi:10.1186/s13293-016-0106-6.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
