DOI: https://doi.org/10.30978/CEES-2020-2-86

Сексуальна дисфункція як ранній маркер ендометріозу

L. M. Semeniuk, L. V. Demyanenko, L. S. Chernukha, O. I. Kryzhanovska

Анотація


У статті відображені основні складові здоров’я жінки. Вказано, що якість життя людини залежить від реалізації її репродуктивної та сексуальної функції. Традиційно розлади сексуальної функції у жінок репродуктивного віку пов’язують з низкою таких факторів, як травми при пологах через природні пологові шляхи, хронічні стреси, спричинені різноманітними переживаннями та хворобами, впливом навколишнього середовища. Ендометріоз — це захворювання, яке характеризується наявністю ендометріальних залоз і строми поза межами порожнини матки. Вважають, що це захворювання може траплятися у 75 % жінок із різною гінекологічною симптоматикою. Ендометріоз має руйнівні наслідки для репродуктивного здоров’я жінок, а економічні витрати, пов’язані iз втратою працездатності, лікуванням та реабілітацією, становлять близько 70 млрд дол. на рік. Зазвичай клінічною ознакою ендометрiозу є порушення менструального циклу, больовий синдром, безпліддя. Міжнародні популяційні дослідження продемонстрували, що затримка встановлення діагнозу ендометрiозу та призначення адекватного лікування становить в середньому 6—7 років від моменту появи перших симптомів захворювання, що призводить до незворотних змін в репродуктивних органах жінки. Першочерговим етапом лікування ендометріозу є терапія ініціації, спрямована на стабілізацію проліферативних процесів, відновлення умов, сприятливих для росту та функціонування фолікулів, відновлення стероїдного та імунно гобалансів організму. Естрогенова дисфункція формує епігенетичні умови для прогресування ендометріозу. Функціональна гіпоестрогенія у жінок із сексуальною дисфункцією потребує нетрадиційних підходів лікування. Критеріями ефективності лікування є регресія вогнищ ендометріозу, адекватна рецепторність ендометрія, відсутність больового синдрому, профілактика формування нових осередків ендометріозу, відновлення фертильності в природному циклі.
Представлений клінічний випадок сексуальної дисфункції (зниження лубрикації) у жінки раннього репродуктивного віку як раннього маркера ендометрiоїдного ураження яєчників.

Ключові слова


ендометріоз; безпліддя; лубрикація; сексуальна дисфункція

Повний текст:

PDF

Посилання


Демографічний щорічник «Населення України» за 2016 рік — Київ, Державна служба статистики України, 2017. http:database.ukrcensus.gov.ua//PXWEB2007/ukr/pub_new1/2017/naselen_2016.pdf.

От высокой продолжительности жизни к общему улучшению здоровья женщин в Европе. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2015(http://www.euro.who.int/ru/healthopics/health­determinants/gender/publications/2015/beyond-the-mortality-advantage.-investigatingwomens-health-in-europe).

Look P, Heggenhougen K, Qua H. Sexual and reproductive health. Academic Press. 2011. 348P.

Barbara G, Facchin F, Meschia M, Berlanda N, Frattaruolo MP, VercellinI P. When love hurts. A systematic review on the effects of surgical and pharmacological treatments for endometriosis on female sexual functioning. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017;96(6):668‐687. doi:10.1111/aogs.13031.

Лукьянцева ВГ, Франк СЮ. Возможности применения ударно-волновой терапии в комплексе коррекции сексуальних дисфункций у женщин. Здоровье женщины. 2018;9(135):112-117.

Vercellini P, Somigliana E, Consonni D, Frattaruolo MP, De Giorgi O, Fedele L. Surgical versus medical treatment for endometriosis-associated severe deep dyspareunia: I. Effect on pain during intercourse and patient satisfaction. Human Reproduction. 2012;27(12),3450-3459. https://doi.org/10.1093/humrep/des313.

Barbara G, Pifarotti P, Facchin F, et al. Impact of Mode of Delivery on Female Postpartum Sexual Functioning: Spontaneous Vaginal Delivery and Operative Vaginal Delivery vs. Cesarean Section. J Sex Med. 2016;13(3):393‐401. doi:10.1016/j.jsxm.2016.01.004.

Оразов МР, Носенко ЕН, Покуль ЛВ. Оразов МР и соавт. Сексуальная функция женщин с эндо­­метрио­зом. «Когда любовь причиняет боль»: систематический обзор влияния хирургического и медикамен­тозных методов лечения эндометриоза на сексуальную функцию женщин.Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2017;3:133-143.

Hirsch M, Duffy J, Davis CJ, Nieves Plana M, Khan KS; International Collaboration to Harmonise Outcomes and Measures for Endometriosis. Diagnostic accuracy of cancer antigen 125 for endometriosis: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2016;123(11):1761‐1768. doi:10.1111/1471-0528.14055.

Адамян ЛВ, Салимова ДФ, Кондратович ЛМ. Патогенетические аспекты эндометриоз-ассоциированного бесплодия. Проблемы репродукции. 2015;21(6):90-96.

Дмитрян ЮЭ, Бекова Б.Р. Эндометриоз как причина бесплодия. Молодой ученый. 2017;14(2):13-16. https://moluch.ru/archive/148/41892.

Бугеренко КА, Ларин КВ, Щербакова ЛН. и соавт. Причины снижения овариального резерва при эндо­­метриоидных кистах яичников. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018;17(4):25-30.

Boujenah J, Salakos E, Pinto M, et al. Endometriosis and uterine malformations: infertility may increase severity of endometriosis. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2017;96(6):702-706. doi:10.1111/aogs.13040.

Brink Laursen J, Schroll JB, Macklon KT, Rudnicki M. Surgery versus conservative management of endometriomas in subfertile women. A systematic review. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2017;96:727-735. doi:10.1111/aogs.13154.

Mechsner S. Endometriosis: An often unrecognized pain disorder. Schmerz. 2016;30(5):477-490. https://doi.org/10.1007/s00482-016-0154-1.

Facchin F, Barbara G, Saita E, et al. Impact of endometriosis on quality of life and mental health: pelvic pain makes the difference. Journal of Psychosomatic Obstetrics Gynecology.2015;36(4):135-141. Doi:10.3109/0167482X.2015.1074173.

Simoens S, Dunselman G, Dirksen C, et. al. The burden of endometriosis: costs and quality of life of women with endometriosis and treated in referral centres. Human Reproduction. 2012;27(5):1292-1299. https://doi.org/10.1093/humrep/des073.

Prescott J, Farland LV, Tobias DK. et al. A prospective cohort study of endometriosis and subsequent risk of infertility. 2016;31(7): 1475–1482, https://doi.org/10.1093/humrep/dew085.

Коган ЕА, Акопова ЕО, Унанян АЛ. Бесплодие при эндометриозе: краткий очерк современных представлений. Пространство и Время. 2017;1(27): 251-259.


Пристатейна бібліографія ГОСТ








Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

© Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія

ISSN: 1818-1384 (Print), e-ISSN: 2519-2582, DOI: 10.24026/1818-1384.

При копіюванні активне посилання на матеріал обов'язкове.

Flag Counter