DOI: https://doi.org/10.30978/CEES-2020-1-77

Коморбідна патологія травного тракту у хворого на цукровий діабет 2-го типу

Y. V. Chychula

Анотація


В статті освітлені питання актуальності високої розповсюдженості у світі і в Україніхронічного вірусного гепатиту Ста пов’язаних із ним клінічних особливостей позапечінкових проявів. До них може відноситися і цукровий діабет 2 типу, який зустрічається у третини пацієнтів з хронічним вірусним гепатитом С.
На прикладі клінічного випадкудетально розглянуті питання клінічних особливостей перебігу коморбідної патології, а також принципи лабораторної та інструментальної її діагностики. У матеріалі представлені результати відеоезофагогастродуоденоскопії та дані патогістологічного дослідженізміни слизової оболонки шлунка при цукровому діабеті 2 типу, що призводять до хронічного атрофічного гастриту, і, як наслідок, до залізодефіцитної анемії.Також висвітлені дані відеоколоноскопії з біопсією. Ретельно описана диференційна діагностика захворювань, що супроводжуються сидеропенічним синдромом та зовнішньо-секреторною недостатністю підшлункової залози за допомогою фекальних тестів — фекального кальпротектину, фекальної еластази 1 та аналізу на кишкові паразити і найпростіші, а також за допомогою тестів на целіакію. Висвітлені основні лабораторні ознаки наявності рибонуклеїнової кислоти вірусу гепатиту С, показники сидеропенічного синдрому до та після лікування.
Представлений клінічний випадок демонструє важливість вчасної діагностики коморбідної патології у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу та розглянуто питання підбору схем персоніфікованого лікування.

Ключові слова


цукровий діабет 2 типу; хронічний атрофічний гастрит; H. pylori; хронічний вірусний гепатит С; фекальний кальпротектин; фекальна еластаза 1; залізодефіцитна анемія; сидеропенічний синдром.

Повний текст:

PDF

Посилання


VOZ. Gepatit S. Osnovnye fakty. 2 oktyabrya 2017 g. – [Elektronnij resurs]. – Rezhim dostupu: http://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c. – Title­­fromthescreen (ostannyezvernennya – 20.06.2018 r.).

Globalnaya strategiya sektora zdravoohraneniya po virusnomu gepatitu, 2016–2021 gg. Zheneva: Vsemirnaya organizaciya zdravoohraneniya; 2016 (http://www.who.int/hepatitis/strategy2016-2021/ghss-hep/ ru/, po sostoyaniyu na 1 noyabrya 2018 g.).

Golubovskaya OA, Shkurba AV, Tordiya DD. Korrekciya polinejropatiipri saharnom diabete II tipa u bolnyh hronicheskim gepatitom S. «Klinicheskaya infektologiya i parazitologiya». 2013;1(04):141-150.

Golubovska OA. Epidemiologiya ta prirodnijperebig gepatitu S. Klinichnaendokrinologiya ta endokrinnahirurgiya. 2008;4(25):48-51.

Ismailova KI. Anemiya u pacientov s saharnym diabetom 2-go tipa.Medicinskie novosti. 2018;4:80-82.

LopatkinaTN. Hronicheskij gepatit S: vnepechenoch­nye proyavleniya, osobennosti klinicheskogo techeniya, diagnostika. Virusnye gepatity: dostizheniya i perspektivy. Informacionnyjbyulleten. 2000;2(9):24-28.Cacoub P, Comarmond C, Domont F, Savey L, Desbois AC, Saadoun D. Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis C virus infection. Ther Adv Infect Dis. 2016;3(1):3–14.

Durand F, Valla D. Assessment of prognosis of cirrhosis. Semin Liver Dis. 2008;28(1):110–22.

Cacoub P, Comarmond C, Domont F et al. Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis C virus infection. Ther Adv Infect Dis. 2016;3(1):3–14.

Durand F, Valla D. Assessment of prognosis of cirrhosis. Semin Liver Dis. 2008;28(1):110–22.

El-Serag HB. Epidemiology of viral hepatitis and hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2012;142(6):1264–1273.e1.

Global hepatitis report, 2017. Geneva: World Health Organization; 2017 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/255016/1/9789241565455-eng.pdf?ua=1, accessed 29 January 2018).

Hui JM, Sud A, Farell GC et al. Insulin resistance is associated with chronic hepatitis C and fibrosis progression. Gastroenterology. 2003;125:1695–1704.

Mason AL, Lau JYN, Hoang N et al. Association of diabetes mellitus and chronic hepatitis C virus infection. Hepatology. 1999;29:328–333.

Merlo ChM, Wuillemin WA. Prevalence and causes of anemia in a city general practice. Praxi. 2008;97(13):713–718.

Younossi ZM, Birerdinc A, Henry L. Hepatitis C infection: a multifaceted systemic disease with clinical, patient reported and economic consequences. J Hepatol. 2016;65(1 Suppl):109–S19.


Пристатейна бібліографія ГОСТ








Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

© Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія

ISSN: 1818-1384 (Print), e-ISSN: 2519-2582, DOI: 10.24026/1818-1384.

При копіюванні активне посилання на матеріал обов'язкове.

Flag Counter