Досвід використання електрозварювальної технології в тиреоїдній хірургії

Автор(и)

  • S. A. Sheptukha Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0001-5553-5377
  • M. M. Serbul Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, Київ, Ukraine
  • V. V. Yevsieieva Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-5812-487X

DOI:

https://doi.org/10.30978/CEES-2019-2-64

Ключові слова:

щитоподібна залоза, електрозварювальна технологія, «Патонмед»

Анотація

Мета роботи — порівняльний аналіз ефективності хірургічних втручань на щитоподібній залозі, виконаних традиційним способом з використанням монополярної діатермокоагуляції та шовного матеріалу та за допомогою апарата для зварювання живих тканин «Патонмед ЕК-300М1». Матеріали та методи. Ретроспективно вивчено 335 історій хвороб пацієнтів, прооперованих з приводу різної тиреоїдної патології в хірургічному відділенні ДНУ «НПЦ ПКМ» ДУС за період з 2016 по 2018 рік. У дослідження включено 319 пацієнтів. Їх розподілено на групи за обсягом та способом виконання оперативного втручання. Серед них: гемітиреоїдектомія — 82 випадки, тиреоїдектомія — 132 випадки, тиреоїдектомія, доповнена центральною дисекцією шиї, — 105 випадків. Сумарно за традиційною методикою виконано 216 оперативних втручань, за до­­помогою «Патонмед ЕК-300М1» — 103. Результати та обговорення. За результатами дослідження встановлено, що при використанні апарата «Патонмед ЕК-300М1» тривалість оперативних втручань скорочувалась на 35—39 %, а термін перебування в стаціонарі — з 2,46 до 1,43 доби. Випадки післяопераційної кровотечі виникли у 4 пацієнтів першої групи. У другій групі випадків кровотечі зафіксовано не було. Явища транзиторного парезу гортані в першій групі виникли у 1,4 % випадків, у другій — 0,9 %. За час подальшого спостереження в обох групах випадків паралічу поворотного гортанного нерва не виявлено. Висновки. Використання електрозварювальної технології дає можливість значно зменшити тривалість і травматичність оперативних втручань, за­­безпечити надійний гемостаз під час операції, знизити ризик ускладнень і зменшити термін перебування пацієнта в стаціонарі.

Біографії авторів

S. A. Sheptukha, Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, Київ

Шептуха Сергій Анатолійович, к. мед. н., ст. наук.співр. наукового відділу малоінвазивної хірургії. м. Київ, вул. Верхня, 5 Тел. (044) 254-64-38

M. M. Serbul, Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, Київ

Сербул Михайло Михайлович, к. мед. н., доцент, Заслужений лікар України, завідувач хірургічного стаціонару центру стаціонарної допомоги м. Київ, вул. Верхня, 5 Тел. (044) 285-94-38

V. V. Yevsieieva, Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, Київ

Євсєєва Вікторія Вікторівна, аспірант наукового відділу малоінвазивної хірургії м. Київ, вул. Верхня, 5 Тел. (044) 254-64-38 http://orcid.org/0000-0002-5812-487X

Посилання

Paton BE, Yvanova ON. y soavt. Tkanesokhraniaiushchaia vysokochastotnaia эlektrosvarochnaia khyrurhyia: at­­las. – Kyev, (Rus). 2009:199.

Dedov YY. Эndokrynolohyia: uchebnyk dlia vuzov. Pod red. HA Melnychenko, VV Fadeeva. — Moskva : HЭOTAR-Medya, (Rus). 2012:432.

Kvacheniuk AN, Hulko ON, Suprun YS, Nehryenko KV. Prymenenye эlektrosvarochnoi tekhnolohyy kak os­­novnoho metoda dyssektsyy y hemostaza v эndok­rynnoi khyrurhyy. Endokrynolohiia. (Rus). 2017;22(3):262-266.4. Garmendia M, Santos Palacios S, Guillеn-Grima F, Ga­­lofrі JC. The incidence and prevalence of thyroid dysfunction in Europe: a meta-analysis. J Clin. Endoc­rinol. Metab. 2014;99(3):923-931.

Dionigi G, Van Slycke S, Rausei S, Boni L, Dionigi R. Parathyroid function after open thyroidectomy: A pros­pective randomized study for ligature precise versus harmonic FOCUS. Head Neck. 2013;35(4):562-567.

Gregory W. Rendolph. Surgery of the Thyroid and Parathyroid glands (second edition). Elsevier Science USA. 2013:665.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-07-08

Номер

Розділ

Оригінальне дослідження