Частота виявлення антитіл до тиреопероксидази та глютаматдекарбоксилази серед хворих на цукровий діабет 1-го типу

Автор(и)

  • П. М. Лихоносов Міська лікарня No 4, Маріуполь, Ukraine
  • Б. М. Маньковський Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24026/.1(22).2008.118370

Ключові слова:

diabetes mellitus type 1, autoimmune thyroiditis, GAD and TPO antibodies

Анотація

The group of 282 patients diabetes mellitus type 1 which data were precised in national diabetic register were examined. The diabetes type was specified according to WHO criteria from 1999. The diagnosis was changed in 42 (14.9%) patients with diabetes mellitus type 2 that are needed insulin. In the group of patient with confirmed diabetes mellitus type 1 (n=240) anthropologic data, anamnesis data were evaluated, day insulin dose was specified, antibodies for thyroperoxidase and glutamic acid decarboxylase were evaluated with thyroid gland function. The correlation analysis depending on diabetes mellitus duration. It was determined that prevalence of diabetes mellitus type 1 is the same in men and in women. In 10 % of cases hypothyroidism was found which frequency were significantly higher in women (83% from all the hypothyroidism cases). The main cause of hypothyroidism was autoimmune thyroiditis (79% of patients with hypothyroidism had high levels of TPO antibodies). The day insulin dose in women (52 unit per day) was significantly lower than in man (62 unit per day) regardless of body weight index, age, duration of disease. The compensation was unsatisfactory (Hb1c — 9,38±3,17%). With increasing of disease duration levels of C peptide and GAD antibodies were decreasing significantly. In other hand levels of TPO antibodies, TTH, cholesterol and average day insulin dose were increasing. The prevalence of GAD antibodies in examined population was 12.9 % (15% in men and 108% in women), TPO antibodies — 34.5% (23.3% in men and 45.8% in women). In the same time antibodies for GAD and TPO were observed in 13 patients (5.4%) without differences in sex.

Біографії авторів

П. М. Лихоносов, Міська лікарня No 4, Маріуполь

П.Н. Лихоносов

Б. М. Маньковський, Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ

B. Mankovski

Посилання

Стан ендокринологічної служби України в 2006 р. та підходи до розв'язання проблемних питань. МОЗ України. — К. — 2007. — 36 с.

Manuela Dittmar, George J.Kahaly Polyglandular Autoimmune Syndromes: immunogeneics and long-term follow-up // J.Clin Endocrinol Metab. — 2003.— N 88. — Р. 2983-2992.

International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Tenth Revision.Vol.1. World Health Organization. — Geneva. — 1992. — ICD—10.

Neufeld M, Blizzard RM Polyglandular autoimmune diseases. In: Pinchera A, Doniach D, Fenzi GF, Baschieri L, eds. Symposium on autoimmune aspects of endocrine disorders. — New York: Academic Press. — 1980. — Р. 357-365.

Betterle C, Chiara Dal Pra, Franco Mantero, Renato Zanchetta Autoimmune adrenal insufficiency and autoimmune polyendocrine syndromes: autoantibodies, autoantigens, and their applicability in diagnosis and disease prediction // Endocrine reviews. — 2002. — 23(3) — Р. 327-364.

Кравчун Н.А., Великих Н.Е. Генетико-иммунологические аспекты сочетания аутоиммунных заболеваний щитовидной железы с сахарным диабетом // Проблеми ендокринної патології. — 2004. — No1. — С. 3-10.

Latent autoimmune diabetes in adults / Stenstrom G., Gottsater A., Bakhtadze E., et al. // Diabetes. — 2005. — Vol. 54, suppl. 2. — P. 68-72.

Barova H. et al. Anti-GAD-positive patients with type 1 diabetes mellitus have higher prevalence of autoimmune thyroiditis then anti-GAD-negative patients with type 1 and 2 diabetes mellitus // Physiological research. — 2004. — 53. — Р. 279-286.

A clinical screening tool identifies autoimmune diabetes in adults/ Fourlanos S., Perry Chr., Stein M. et.al. // Diabetes care. — 2006. — 29. — Р. 970-975.

Книшевицька Л.А., Лихоносов П.М. Практичні аспекти використання комп'ютерної версії державного реєстру хворих на цукровий діабет “СИНАДІАБ”// Проблеми ендокринної патології. — 2002. — No1. — С. 101.

Наказ обласного Управління охорони здоров'я No300 від 24.10.1998 р. Про затвердження спеціалізованих обласних центрів та міжрайонних відділень. Донецька обласна держадміністрація, Управління охорони здоров'я. — Донецьк.

Brunn J., Blocjk U. et al. Volumetrie der Schildrusenlappen mittels real-timesonographie // Deutsche Medizinische Wochenschrift. —1981. — 106. — P. 1338-1340.

World Health organization. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complication. Part I. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. — Geneva. — 1999. — 59 p.

Кравченко В.І., Халангот М.Д., Кульчинська Я.Б. Створення постійно діючого державного реєстру “Система нагляду хворих на цукровий діабет (СИНАДІАБ) в Україні”: проблеми та перспективи. // Ендокринологія. — 2005. — T. 10, No1. — С. 69-75.

Халангот М.Д., Кравченко В.І. Протокол діагностики цукрового діабету за типом та моніторингу його лікування. У кн.: Стандарти діагностики та лікування ендокринних захворювань // За ред. М.Д.Тронька. — Київ. — 2005. — С. 136-143.

Гланц С. Медико-биологическая статистика. — М.: Практика. — 1999. — 460 с.

Лопач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel. — К.: Морион. — 2001. — 408 с.

Smithson M.J. Screening for Thyroid dysfunction in a community population of diabetic patients // Diabetic Medicine. —1998. — N15. — P. 148-150.

Howson JM, Dunger DB, Nutland S, Stevens H, Wicker LS, Todd JA. A type 1 diabetes subgroup with a female bias is characterised by failure in tolerance to thyroid peroxidase at an early age and a strong association with the cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 gene // Diabetologia. — 2007. — 50(4). — P. 741-746.

Riley W.G. Autoimmune polyglandular syndromes // Horm. Res. —1992. — N 38. — P. 9-15.

Guillermo E. Umpierrez., Latif K., Murphy M., Lamberth H., Stentz F., Bush A., Kitabchi A. Thyroid dysfunction in patients with type 1 diabetes // Diabetes Care. — 2003. — Vol. 26, N 4. — P. 1181-1185.

Kordonouri O., Klinghammer A., Lang E., Gruters-Kieslich A., Grabert M.,Holl B. Thyroid autoimmunity in children and adolescents with type 1 diabetes // Diabetes Care. — 2002. — Vol. 25, N 8 . — P. 1346-1350.

Боднар П.М. (ред.). Ендокринологія. — К.: Здоров'я. — 2002.— 512 с.

Балаболкин М.И. Диабетология. — М.: Медицина. — 2000. — 672 с. — Бібліогр.: С.167-168.

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-04-11

Номер

Розділ

Статті