Клінічний випадок плоскоклітинної карциноми в зоні рани стопи, що тривало не загоюється, у хворого на цукровий діабет

Автор(и)

  • М. В. Свиридов Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ, Ukraine
  • О. М. Сулаєва Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-9614-4652
  • А. Є. Голодніков Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ, Ukraine
  • Т. В. Огризько Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24026/1818-1384.3(59).2017.110931

Ключові слова:

плоскоклітинна карцинома, тривале незагоєння ран стопи, цукровий діабет 2 типу

Анотація

В роботі представлений клінічний випадок плоскоклітинної карциноми на фоні рани стопи, що тривало не загоюється, у пацієнта 57 років, який страждає на цукровий діабет 2 типу. Пацієнт скаржився на збільшення в обсязі великого пальця правої стопи, незначну біль та кровоточивість протягом кількох місяців. При огляді на поверхні пальця визначалися множинні язви, кірки, зони некрозу, ділянки екзофітного росту. Діагностовано цукровий діабет 2 типу, синдром діабетичної стопи, III стадія за Vagner, P1E2D1I1S2. Остеомієліт нігтьової фаланги 1 пальця правої стопи. Оніхомікоз нігтів. Запідозрено новоутворення великого пальця. Виконана операція: санітарна ампутація 1 пальця правої стопи на рівні основної фаланги в межах здорових тканин. При гістопатологічному дослідженні виявлено плоскоклітинну карциному, високо диференційований варіант. Представлений випадок свідчить про можливість пухлинного росту в зоні хронічного запалення і важливість морфологічної діагностики при тривалому незагоєнні ран нижніх кінцівок у хворих на ЦД 2 типу.

Біографії авторів

М. В. Свиридов, Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ

Свиридов Николай Васильевич, д. мед. н., главный научный сотрудник отдела эндокринной хирургии, заведующий отделением диабетической стопы

О. М. Сулаєва, Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ

Сулаева Оксана Николаевна, д. мед. н., профессор, заведующая отделом патологии

А. Є. Голодніков, Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ

Голодников Андрей Евгеньевич, врач-хирург отделения диабетической стопы

Т. В. Огризько, Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ

Огрызько Таисия Владимировна, врач патологоанатом патологоанатомического отделения

Посилання

Chowdhury TA. Diabetes and cancer. QJM. 2010;103(12): 905–915. https://doi.org/10.1093/qjmed/hcq149

Giovannucci E, Harlan DM, Archer MC, et al. Diabetes and cancer: a consensus report. Diabetes Care. 2010;33: 1674–1685. https://doi.org/10.2337/dc10-0666

Sasazuki S, Charvat H, Hara A, et al. Diabetes mellitus and cancer risk: pooled analysis of eight cohort studies in Japan. Cancer Sci. 2013; 104: 1499–1507. https://doi.org/10.1111/cas.12241

Wotton CJ, Yeates DG, Goldacre MJ. Cancer in patients admitted to hospital with diabetes mellitus aged 30 years and over: record linkage studies. Diabetologia. 2011; 54: 527–534. https://doi.org/10.1007/s00125-010-1987-2

Tseng HW, Shiue YL, Tsai KW, Huang WC, Tang PL, Lam HC. Risk of skin cancer in patient with diabetes mellitus. Medicine (Baltimor). 2016; 95(26): е4070. https://doi.org/10.1097/md.0000000000004070

Macedo C, Nunes S, Barreto T. Skin disorders in diabetes mellitus: an epidemiology and physiopathology review. Diabetol Metab Syndr. 2016; 8(1): 63. https://doi.org/10.1186/s13098-016-0176-y

Horton WB, Boler PL, Subauste AR. Diabetes Mellitus and the Skin: Recognition and Management of Cutaneous Manifestations. South Med J. 2016;109(10): 636–646. https://doi.org/10.14423/SMJ.0000000000000541

Chiao HY, Chang SC, Wang CH. Squamous cell carcinoma arising in a diabetic foot ulcer. Diabetes Res Clin Pract. 2014; 104(2): e54–56. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2013.12.027

Panda S, Khanna S, Singh SK, Gupta SK. Squamous cell carcinoma developing in a diabetic foot ulcer. Int J Low Extrem Wounds. 2011; 10(2): 101–103. https://doi.org/10.1177/1534734611412001

Potter B, Pitcher J, Adams S, Temple H. Squamous cell carcinoma of the foot. Foot Ankle Int. 2009; 30: 517–523. https://doi.org/10.3113/fai.2009.0517

McIntyre K, Goodfellow P, Bristow I. Case report: Squamous cell carcinoma or diabetic foot ulcer? Diabetic Foot Canada. 2013;1: 29–30.

Starup-Linde J, Karlstad Ø, Aistrup ES, Vestergaard P. CARING (CAncer Risk and INsulin analoGues): The Association of Diabetes Mellitus and Cancer Risk with Focus on Possible Determinants – A Systematic Review and a Meta-Analysis. Curr Drug Saf. 2013;8(5): 296–332. https://doi.org/10.2174/15748863113086660071

Ashrafi M, Baguneid M, Bayat A. The Role of Neuromediators and Innervation in Cutaneous Wound Healing. Acta Derm Venerol. 2016; 96(5):587–594. https://doi.org/10.2340/00015555-2321

Barinova ME, Sulaieva ON. [Heterogenity of macrophages reaction during foot wounds healing in diabetic patients]. Morphologia. 2009: 3(1): 22–27. [Russian].

Barinova ME, Ielskyi VM, Barinov EF, Sulaieva OM. Functional activity of monocytes and mechanisms of iNOS intracellular regulation during wound process. Fiziolohichnyi zhurnal. 2010: 57(1): 36–44.[Ukrainian].

Barinov EF, Sulaieva ON, Barinova ME. [Blood monocytic L-arginine metabolic changes in diabetic foot syndrome]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2010; (5): 16–19. [Russian].

Barinov EF, Sulaieva OM, Barinova ME. [Molecular mechanisms of the iNOS regulation disorders in monocytes of patients with diabetic foot syndrome]. Klinichna khirurhiia. 2010; (4); 40–44. [Ukrainian].

Kanter JE, Kramer F, Barnhart S. Diabetes promotes an inflammatory macrophage phenotype and atherosclerosis through acyl-CoA synthetase 1. Proc Natl Acad Sci USA. 2012 Mar 20; 109(12): E715–E724. https://doi.org/10.1073/pnas.1111600109

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-09-05

Номер

Розділ

Клінічний випадок