Сучасні тренди оптимізації діагностики раку щитоподібної залози

О. С. Ларін, С. М. Черенько, З. Г. Крушинська, О. В. Черненко, О. М. Сулаєва

Анотація


В огляді обговорюються сучасні підходи до поліпшення діагностики раку щитоподібної залози (РЩЗ) та вибору лікувальної тактики. Традиційно діагностика РЩЗ базується на результатах комплексної оцінки даних клінічного обстеження, ультразвукового дослідження та цитологічного аналізу біоптатів, отриманих при тонкоголковій аспіраційній біопсії. Не зважаючи на високу діагностичну значущість цитологічного дослідження, цей метод має певні обмеження. Це стимулювало до впровадження методів молекулярно-генетичної діагностики, найпоширенішими серед яких є виявлення соматичних мутацій та хромосомних реаранжувань. Проте різні мутації асоційовані з певними гістологічними варіантами пухлин, і визначаються у лише в 40-70% випадків. Сучасним рішенням щодо поліпшення діагностики РЩЗ є використання технології Next generation sequencing, що охоплює аналіз низки генів, залучених у туморогенез, із застосування панелей таргетного секвенування. Впровадження цієї технології дозволяє обмежити виконання невиправданих операцій і підвищити якість життя пацієнтів з вузловими ураженнями щитоподібної залози.

Ключові слова


рак щитоподібної залози; діагностика

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Cherenko S, Larin A, Gorobeyko M, Sichynava RM. Сlinical analysis of thyroid cancer in adult patients exposed to ionizing radiation due to the Chernobyl nuclear accident: 5-year comparative investigations based on the results of surgical treatment. World J Surg. 2004;28(11):1071-1074. https://doi.org/10.1007/s00268-004-7561-7

Ross McDougall I. Thyroid Cancer in Clinical Practice. London: Springer; 2007. 164 p. https://doi.org/10.1007/978-1-84628-748-0

Hyeong SA, Hyun JK, Kyoung HK, et al. Thyroid Cancer Screening in South Korea Increases Detection of Papillary Cancers with No Impact on Other Subtypes or Thyroid Cancer Mortality. Тhyroid. 2016;26(11):1535-1540. https://doi.org/10.1089/thy.2016.0075

Jemal A, Bray F, Center MM, et al. Global cancer statistics. CA Cancer J. Clin. 2011;61:69-90. https://doi.org/10.3322/caac.20107

Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016;26(1):1-133. https://doi.org/10.1089/thy.2015.0020

Nabhan F, Ringel MD. Thyroid nodules and cancer management guidelines: comparisons and controversies. Endocr. Relat. Cancer. 2017;24(2):R13-R26. https://doi.org/10.1530/erc-16-0432

Beirsack H-J, Grunwald F, editors. Thyroid cancer. 2nd edition. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag; 2005. 363 р.

Kim HJ, Sohn SY, Jang HW, et al. Multifocality, but not bilaterality, is a predictor of disease recurrence/ persistence of papillary thyroid carcinoma. World J Surg. 2013 Feb;37(2):376-84. https://doi.org/10.1007/s00268-012-1835-2

Xiaoguang S. Differential clinicopathological risk and prognosis of major papillary thyroid cancer variants. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(1):264-274. https://doi.org/10.1210/jc.2015-2917

World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs. 3d edition. DeLellis RA, Lloyd RV, Heitz PU, Eng C, editors. Lyon: IARC Press; 2004. 320 р.

Lin JD, Hsueh C, Huang BY. Papillary thyroid carcinoma with different histological patterns. Chang Gung Med. J. 2011;34(1):23-34. http://memo.cgu.edu.tw/cgmj/3401/340102.pdf

Lloyd RV, Buehler D, Khanafshar E. Papillary thyroid carcinoma variants. Head Neck Pathol. 2011;5(1):51-56. https://doi.org/10.1007/s12105-010-0236-9

Nikiforov YE. Nomenclature revision for encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma: a paradigm shift to reduce overtreatment of indolent tumors. JAMA Oncol. 2016;2(8):1023-1029. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.0386

Ying W, Xinrong Zh, Siyue L, et al. Novel and practical scoring systems for the diagnosis of thyroid nodules. PLoS One. 2016;11(9):e0163039. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0163039

Lee MJ, Hong SW, Chung WY, et al. Cytological results of ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology for thyroid nodules: emphasis on correlation with sonographic findings. Yonsei Med J. 2011;52(5):838-44. https://doi.org/10.3349/ymj.2011.52.5.838

Pompili G, Tresoldi S, Primolevo A, et al. Management of thyroid follicular proliferation: an ultrasound-based malignancy score to opt for surgical or conservative treatment. Ultrasound in Med. Biol. 2013;39(8):1350-1355. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2013.02.464

Ali SZ, Cibas ES, editors. The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Definitions, Criteria and Explanatory Notes. New York: Springer US; 2010. 174 p. https://doi.org/10.1007/978-0-387-87666-5

Pusztaszeri M, Rossi ED, Auger M, et al. The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology: proposed modifications and updates for the second edition from an international panel. Acta Cytol. 2016;60(5):399-405. https://doi.org/10.1159/000451020

DeLellis RA. Pathology and genetics of thyroid carcinoma. J Surg Oncol. 2006;94(8):662-669. https://doi.org/10.1002/jso.20700

Aragon Han P, Olson MT, Fazeli R, et al. The Impact of Molecular Testing on the Surgical Management of Patients with Thyroid Nodules. Ann Surg Oncol. 2014. 21(6):1862-9. https://doi.org/10.1245/s10434-014-3508-x

Fallahi P, Giannini R, Miccoli P, et al. Molecular diagnostics of fine needle aspiration for the presurgical screening of thyroid nodules. Curr Genomics. 2014;15(3):171-177. https://doi.org/10.2174/1389202915999140404100347

Agretti P, Niccolai F, Rago T, et al. BRAF mutation analysis in thyroid nodules with indeterminate cytology: our experience on surgical management of patients with thyroid nodules from an area of borderline iodine deficiency. J Endocrinol Invest. 2014 Oct;37(10):1009-1014. https://doi.org/10.1007/s40618-014-0166-6

Li F, Chen G, Sheng C, et al. BRAFV600E mutation in papillary thyroid microcarcinoma: a meta-analysis. Endocr Relat Cancer. 2015;22(2):159-168. https://doi.org/10.1530/erc-14-0531

Xing M. BRAF mutation in papillary thyroid cancer: pathogenic role, molecular bases, and clinical implications. Endocr Rev. 2007 Dec;28(7):742-762. https://doi.org/10.1210/er.2007-0007

Xing M, Haugen BR, Schlumberger M. Progress in molecular-based management of differentiated thyroid cancer. Lancet. 2013;381(9871):1058-1069. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)60109-9

Nikiforov YE, Carty SE, Chiosea SI, et al. Highly accurate diagnosis of cancer in thyroid nodules with follicular neoplasm/suspicious for a follicular neoplasm cytology by ThyroSeq v2 next-generation sequencing assay. Cancer. 2014;120(23):3627-3634. https://doi.org/10.1002/cncr.29038

Nikiforova MN, Wald AI, Roy S, et al. Targeted next-generation sequencing panel (ThyroSeq) for detection of mutations in thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98:E1852-E1860. https://doi.org/10.1210/jc.2013-2292


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.24026/1818-1384.2(58).2017.105549

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія.

ISSN: 1818-1384 (Print), e-ISSN: 2519-2582, DOI: 10.24026/1818-1384.

При копіюванні активне посилання на матеріал обов'язкове.

Flag Counter