Генетичні маркери, пов’язані з ризиком розвитку діабетичної ретинопатії та метаболічно-асоційованої стеатотичної хвороби печінки, у хворих на цукровий діабет 2 типу

Автор(и)

  • Б. М. Козак Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Україна http://orcid.org/0009-0002-9242-8460
  • М. І. Чопей Київський національний університет імені Тараса Шевченка, Україна http://orcid.org/0000-0002-9482-7521
  • К. С. Афанасьєва Київський національний університет імені Тараса Шевченка, Україна http://orcid.org/0000-0002-1349-2767
  • Р. Л. Скрипник Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Україна http://orcid.org/0000-0002-8463-1701

DOI:

https://doi.org/10.30978/CEES-2026-2-63

Ключові слова:

генетичні маркери, діабетична ретинопатія, цукровий діабет, метаболічно-асоційована жирова хвороба печінки, поліморфізм

Анотація

Визначення генетичних маркерів, пов’язаних із розвитком ускладнень або супутніх захворювань у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2 типу, дасть змогу вдосконалити діагностику цих патологій і прогноз щодо їхнього перебігу.

Мета роботи — вивчити зв’язок поліморфізмів генів AKR1B1 (rs759853, rs9640883) та PNPLA3 (rs738409) із ризиком розвитку діабетичної ретинопатії (ДР) та метаболічно-асоційованої стеатотичної хвороби печінки (МАСХП) у хворих на ЦД 2 типу.

Матеріали та методи. У дослідження було залучено 80 хворих (35 жінок і 45 чоловіків, середній вік —  (64,3±7,8) року),  на ЦД 2 типу, яких розділили на 4 групи залежно від наявності ДР і МАСХП: перша група — 20 хворих без ДР та патології печінки, друга група — 20 хворих на МАСХП, третя група — 20 хворих з ДР, четверта група — 20 пацієнтів з поєднаною патологією ДР і МАСХП. Аналіз поліморфізмів rs759853 і rs9640883 гена AKR1B1 та поліморфізму rs738409 гена PNPLA3 проводили методом кількісної полімеразної ланцюгової реакції із визначенням частоти алелів і генотипів та їхнього зв’язку з появою ДР та МАСХП.

Результати. Вивчення обох поліморфізмів гена AKR1B1 (rs9640883, rs759853) показало, що в усіх групах переважав гетерозиготний генотип (AG). Виявлено кореляцію між генотипом GG поліморфізму rs9640883 гена AKR1B1 та ризиком розвитку ДР, асоціацію алеля А поліморфізму rs759853 із ризиком розвитку як ДР, так і ДР та МАСХП одночасно. Гомозиготний генотип за алелем А зареєстровано лише в пацієнтів 4-ї групи. Наявність алеля G у гомозиготному генотипі можна розцінювати як показник зниження ризику розвитку ДР. Асоціацій поліморфізму rs738409 гена PNPLA3 із ДР та МАСХП не виявлено.

Висновки. Виявлено вірогідну асоціацію між ризиком розвитку ДР і генотипом GG поліморфізму rs9640883 й алелем А поліморфізму rs759853 гена AKR1B1 у хворих на цукровий діабет 2 типу. Отримані дані підтверджують доцільність визначення генетич-них маркерів гена AKR1B1 у хворих на ЦД 2 типу для ранньої діагностики ДР, особливо за наявності коморбідності з МАСХП.

Біографії авторів

Б. М. Козак, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

аспірант кафедри офтальмології

М. І. Чопей, Київський національний університет імені Тараса Шевченка

к. біол. н., асистент

К. С. Афанасьєва, Київський національний університет імені Тараса Шевченка

д. біол. н., доцент, зав. кафедри загальної та медичної генетики

Р. Л. Скрипник, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

д. мед. н., проф. кафедри офтальмології, проректорка з науково-педагогічної роботи, міжнародних зв’язків та європейської інтеграції

Посилання

GBD 2021 Diabetes Collaborators. Global, regional, and national burden of diabetes from 1990 to 2021, with projections of prevalence to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2023 Jul 15;402(10397):203-234. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01301-6. Epub 2023 Jun 22. Erratum in: Lancet. 2023 Sep 30;402(10408):1132. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02044-5. Erratum in: Lancet. 2025 Jan 18;405(10474):202. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)00053-4. PMID: 37356446; PMCID: PMC10364581.

Bhatwadekar AD, Shughoury A, Belamkar A, Ciulla TA. Genetics of Diabetic Retinopathy, a Leading Cause of Irreversible Blindness in the Industrialized World. Genes (Basel). 2021 Jul 31;12(8):1200. http://doi.org/10.3390/genes12081200. PMID: 34440374; PMCID: PMC8394456.

Cai K, Liu YP, Wang D. Prevalence of diabetic retinopathy in patients with newly diagnosed type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev. 2023 Jan;39(1):e3586. http://doi.org/10.1002/dmrr.3586. Epub 2022 Nov 14. PMID: 36286346.

Vujosevic S, Aldington SJ, Silva P, Hernández C, Scanlon P, Peto T, Simó R. Screening for diabetic retinopathy: new perspectives and challenges. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Apr;8(4):337-347. http://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30411-5. Epub 2020 Feb 27. PMID: 32113513.

Hernández-Teixidó C, Barrot de la Puente J, Miravet Jiménez S, Fernández-Camins B, Mauricio D, Romero Aroca P, Vlacho B, Franch-Nadal J. Incidence of Diabetic Retinopathy in Individuals with Type 2 Diabetes: A Study Using Real-World Data. J Clin Med. 2024 Nov 23;13(23):7083. http://doi.org/10.3390/jcm13237083. PMID: 39685542; PMCID: PMC11642251.

Trott M, Driscoll R, Pardhan S. Associations between diabetic retinopathy and modifiable risk factors: An umbrella review of meta-analyses. Diabet Med. 2022 Jun;39(6):e14796. http://doi.org/10.1111/dme.14796. Epub 2022 Feb 5. PMID: 35094425.

Jiang Y, Fan H, Xie J, Xu Y, Sun X. Association between adipocytokines and diabetic retinopathy: a systematic review and meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Oct 6;14:1271027. http://doi.org/10.3389/fendo.2023.1271027. PMID: 37867518; PMCID: PMC10588646.

Qian HY, Wei XH, Huang JO. Inflammatory mechanisms in diabetic retinopathy: pathogenic roles and therapeutic perspectives. Am J Transl Res. 2025 Aug 15;17(8):6262-6274. http://doi.org/10.62347/GBFO5856.

Zhang X, Liu Y, Xia M, Yang M, Wu Y, Zhang F. Multi-omics analysis of potential metabolic networks linking peripheral metabolic changes to inflammatory retinal conditions in STZ-induced early diabetic retinopathy. Biochem Biophys Rep. 2025 Aug 22;43:102182. http://doi.org/10.1016/j.bbrep.2025.102182. PMID: 40937330; PMCID: PMC12420515.

Kang Q, Yang C. Oxidative stress and diabetic retinopathy: Molecular mechanisms, pathogenetic role and therapeutic implications. Redox Biol. 2020 Oct;37:101799. http://doi.org/10.1016/j.redox.2020.101799. Epub 2020 Nov 13. PMID: 33248932; PMCID: PMC7767789.

Kaur P, Kotru S, Singh S, Munshi A. miRNA signatures in diabetic retinopathy and nephropathy: delineating underlying mechanisms. J Physiol Biochem. 2022 Feb;78(1):19-37. http://doi.org/10.1007/s13105-021-00867-0. Epub 2022 Jan 31. PMID: 35098434.

Zhang GH, Yuan TH, Yue ZS, Wang L, Dou GR. The presence of diabetic retinopathy closely associated with the progression of non-alcoholic fatty liver disease: A meta-analysis of observational studies. Front Mol Biosci. 2022 Nov 15;9:1019899. http://doi.org/10.3389/fmolb.2022.1019899. PMID: 36458094; PMCID: PMC9706004.

Erman H, Boyuk B, Arslan S, Akin S, Keskin Ö. Noninvasive Liver Fibrosis Indices as Indicators of Microvascular and Macrovascular Complications in Type 2 Diabetes. Metab Syndr Relat Disord. 2024 Oct;22(8):619-625. http://doi.org/10.1089/met.2024.0022. Epub 2024 Jun 5. PMID: 38836748.

Pei X, Huang D, Li Z. Genetic insights and emerging therapeutics in diabetic retinopathy: from molecular pathways to personalized medicine. Front Genet. 2024 Aug 22;15:1416924. http://doi.org/10.3389/fgene.2024.1416924. PMID: 39246572; PMCID: PMC11378321.

Sienkiewicz-Szłapka E, Fiedorowicz E, Król-Grzymała A, Kordulewska N, Rozmus D, Cieślińska A, Grzybowski A. The Role of Genetic Polymorphisms in Diabetic Retinopathy: Narrative Review. Int J Mol Sci. 2023 Nov 1;24(21):15865. http://doi.org/10.3390/ijms242115865. PMID: 37958858; PMCID: PMC10650381.

Biswas S, Coyle A, Chen S, Gostimir M, Gonder J, Chakrabarti S. Expressions of Serum lncRNAs in Diabetic Retinopathy - A Potential Diagnostic Tool. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Apr 7;13:851967. http://doi.org/10.3389/fendo.2022.851967. PMID: 35464068; PMCID: PMC9022211.

Abhary S, Hewitt AW, Burdon KP, Craig JE. A systematic meta-analysis of genetic association studies for diabetic retinopathy. Diabetes. 2009 Sep;58(9):2137-47. http://doi.org/10.2337/db09-0059. Epub 2009 Jul 8. PMID: 19587357; PMCID: PMC2731535.

Wang JH, Roberts GE, Liu GS. Updates on Gene Therapy for Diabetic Retinopathy. Curr Diab Rep. 2020 May 16;20(7):22. http://doi.org/10.1007/s11892-020-01308-w. PMID: 32415508; PMCID: PMC7228867.

Bhatwadekar AD, Shughoury A, Belamkar A, Ciulla TA. Genetics of Diabetic Retinopathy, a Leading Cause of Irreversible Blindness in the Industrialized World. Genes (Basel). 2021 Jul 31;12(8):1200. http://doi.org/10.3390/genes12081200. PMID: 34440374; PMCID: PMC8394456.

Biswas S, Coyle A, Chen S, Gostimir M, Gonder J, Chakrabarti S. Expressions of Serum lncRNAs in Diabetic Retinopathy - A Potential Diagnostic Tool. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Apr 7;13:851967. http://doi.org/10.3389/fendo.2022.851967. PMID: 35464068; PMCID: PMC9022211.

Maqsood M, Waheed P, Rashid A, Majeed A, Mukhtar A. Aldose reductase gene polymorphism rs752010122 and retinopathy in type 2 diabetics. J Pak Med Assoc. 2023 May;73(5):978-982. http://doi.org/10.47391/JPMA.6382. PMID: 37218221.

Han J, Lando L, Skowronska-Krawczyk D, Chao DL. Genetics of Diabetic Retinopathy. Curr Diab Rep. 2019 Jul 29;19(9):67. http://doi.org/10.1007/s11892-019-1186-6. PMID: 31359159; PMCID: PMC10292832.

Kaur N, Vanita V. Association of aldose reductase gene (AKR1B1) polymorphism with diabetic retinopathy. Diabetes Res Clin Pract. 2016 Nov;121:41-48. http://doi.org/10.1016/j.diabres.2016.08.019. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27640118.

Dieter C, Lemos NE, de Faria Corrêa NR, Pellenz FM, Canani LH, Crispim D, Bauer AC. The A allele of the rs759853 single nucleotide polymorphism in the AKR1B1 gene confers risk for diabetic kidney disease in patients with type 2 diabetes from a Brazilian population. Arch Endocrinol Metab. 2022 Mar 8;66(1):12-18. http://doi.org/10.20945/2359-3997000000432. Epub 2022 Jan 13. PMID: 35029856; PMCID: PMC9991038.

Mogilevskyy, S. and Bushuieva, O.V. 2026. Predicting the development of diabetic retinopathy based on identification of rs759853 and rs9640883 in the AKR1B1 gene. Ukrainian Journal of Ophthalmology. 4 (Mar. 2026), 3-8. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2017438.

Wihandani DM, Suastika K, Agus Bagiada IN, Malik SG. Polymorphisms of Aldose Reductase (ALR2) Regulatory Gene are Risk Factors for Diabetic Retinopathy in Type-2 Diabetes Mellitus Patients in Bali, Indonesia. Open Ophthalmol J. 2018 Oct 18;12:281-288. http://doi.org/10.2174/1874364101812010281. PMID: 30450144; PMCID: PMC6198411.

Das M, Biswas A, Goswami S, Deb R, Das S, Ray D. Association of the Rs738409 Polymorphism in PNPLA3 with Development and Severity of Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Indian J Endocrinol Metab. 2025;29(6):639-644. http://doi.org/10.4103/ijem.ijem_57_25.

Degirmenci I, Ozbayer C, Kebapci MN, Kurt H, Colak E, Gunes HV. Common variants of genes encoding TLR4 and TLR4 pathway members TIRAP and IRAK1 are effective on MCP1, IL6, IL1β, and TNFα levels in type 2 diabetes and insulin resistance. Inflamm Res. 2019 Sep;68(9):801-814. http://doi.org/10.1007/s00011-019-01263-7. Epub 2019 Jun 20. PMID: 31222667.

Jafarzadeh F, Javanbakht A, Bakhtar N, Dalvand A, Shabani M, Mehrabinejad MM. Association between diabetic retinopathy and polymorphisms of cytokine genes: a systematic review and meta-analysis. Int Ophthalmol. 2022 Jan;42(1):349-361. http://doi.org/10.1007/s10792-021-02011-9. Epub 2021 Aug 25. PMID: 34432176.

Priščáková P, Minárik G, Repiská V. Candidate gene studies of diabetic retinopathy in human. Mol Biol Rep. 2016 Dec;43(12):1327-1345. http://doi.org/10.1007/s11033-016-4075-y. Epub 2016 Oct 11. PMID: 27730450; PMCID: PMC5102952.

Mutlu İçduygu F, Alp E, Akgun E, Doğuizi S, Özer MA. The Relationship Between AKR1B1 rs759853 (C-106T) Polymorphism and the Diabetic Retinopathy Severity in Turkish Type 2 Diabetes Mellitus Patients. Med Records. 2023;5(1):146-52. http://doi.org/10.37990/medr.1191976.

Alnaji HA, Hassan AH, Omran R. Genetic polymorphism of AKR1B1 with diabetic retinopathy: A pilot study. International Journal of Health Sciences. 2022 May 25;6(S3):8310-8315. https://doi.org/10.53730/ijhs.v6nS3.7898.

Cao M, Tian Z, Zhang L, Liu R, Guan Q, Jiang J. Genetic association of AKR1B1 gene polymorphism rs759853 with diabetic retinopathy risk: A meta-analysis. Gene. 2018 Nov 15;676:73-78. http://doi.org/10.1016/j.gene.2018.07.014. Epub 2018 Jul 6. PMID: 30201105.

Mogilevskyy S, Hudz AS, Panchenko YO, Bushuyeva OV, Zakharevych GE. New genetically determined risk factors of diabetic retinopathy in type 2 diabetes mellitus: final report. Archive of Ukrainian Ophthalmology. 2021;9:28-33. http://doi.org/10.22141/2309-8147.9.3.2021.247906.

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-06-30

Як цитувати

1.
Козак Б, Чопей М, Афанасьєва К, Скрипник Р. Генетичні маркери, пов’язані з ризиком розвитку діабетичної ретинопатії та метаболічно-асоційованої стеатотичної хвороби печінки, у хворих на цукровий діабет 2 типу. Clin Endocrinol Endocr Surg (Ukraine) [інтернет]. 30, Червень 2026 [цит. за 03, Липень 2026];(2):63-9. доступний у: https://jcees.endocenter.kiev.ua/article/view/365344

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження