Бенфотіамін та альфа-ліпоєва кислота у лікуванні автономної нейропатії серця у хворих на цукровий діабет 2-го типу

Автор(и)

  • В. О. Сергієнко Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Ukraine
  • В. Б. Сегін Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Ukraine
  • Ажмі Самір Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Ukraine
  • О. О. Сергієнко Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24026/1818-1384.3(44).2013.77792

Ключові слова:

type 2 diabetes mellitus, cardiovascular autonomic neuropathy, benfotiamine, α-lipoic acid, treatment

Анотація

The aim of this study was to assess the efficiency of benfotiamine and α-lipoic acid (α-LA) in the treatment of cardiovascular autonomic neuropathy (CAN) in patients with type 2 diabetes mellitus (type 2 DM). We have examined 70 patients with type 2 DM with established CAN. Treatment groups were sex and age-matched, there was no difference in duration of illness, HbA1c levels. Patients with type 2 DM and CAN were divided into four treatment groups: group A received traditional hypoglycemic therapy (n=15, control group), group B (n=12), in addition to traditional therapy received benfotiamine 300 mg/day; patients from group C (n=18) – α-LA 600 mg/day; group D (n=15) – 300 mg/day of benfotiamine in combination with 600 mg/day α-LA. Duration of the study was 3 months. As a result, no significant difference in HbA1c concentrations in the blood of patients with type 2 DM and CAN before and after treatment was found. It was established, that assignment of benfotiamine to patients with type 2 DM and CAN was not associated with significant changes in LDL, HDL, TG, total cholesterol and leptin levels, but contributes significant decrease of IRI, hsCRP and TNF- α concentrations. Usage of α-LA in the complex treatment of patients with type 2 DM and CAN contribute to significant decrease of LDL, total cholesterol, IRI, leptin and TNF-α concentrations. Combined usage of benfotiamine and α-LA in patients with type 2 DM and CAN is accompanied by more significant decrease of LDL, total cholesterol, IRI, hsCRP and TNF-α and increase of HDL concentration. Obtained results suggest that the efficacy of combined treatment with benfotiamine and α-LA has no connection with the improvement of diabetes compensation, but are as result of the direct pharmacological agents effect on the investigated metabolic parameters level. 

Біографії авторів

В. О. Сергієнко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

V. Serhiyenko

В. Б. Сегін, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

V. Sehin

Ажмі Самір, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

Ajmi Samir

О. О. Сергієнко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

A. Serhiyenko

Посилання

Автономна нейропатія серця у хворих на цукровий діабет 2-го типу: класифікація, клінічні прояви, діагностика: методичні рекомендації [/ укл.: О.О. Сергієнко, В.О. Сергієнко. – К., Укрмедпатентінформ МОЗ України. – 2011. – 22 с.

Автономна нейропатія серця у хворих на цукровий діабет 2-го типу: лікування і профілактика [/ укл.: О.О. Сергієнко, В.О. Сергієнко. – К., Укрмедпатентінформ МОЗ України. – 2011. – 22 с.

Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. – К.: Морион, 2000. – 320 с.

Маньковский Б.Н. Лечение диабетической полинейропатии: какова доказательная база / Б.Н. Маньковский // Ліки України. – 2011. – №10(156). – С. 30-33.

Мурашко Н.К. Бенфотиамин — новый путь коррекции эндотелиальной дисфункции в лечении сердечно-сосудистых заболеваний / Н.К. Мурашко, П.П. Кравчун // Ліки України. – 2009. – №5(131). – С. 87-91.

Применение препарата «Мильгамма-100» в комплексной терапии диабетической нейропатии: методические рекомендации [сост.: М.И. Балаболкин. – М., Управление организации медицинской помощи населению МЗ РФ. – 1997. – 18 с.

Сергієнко В.О. Патогенез діабетичної кардіоміопатії (огляд літератури та власних досліджень) / В.О. Сергієнко, О.О. Сергієнко, А.С. Єфімов // Журн. НАМН України. – 2010. – Т. 16, №2. – С. 225-244.

Сергієнко В.О. Рання діагностика функціонально-структурних порушень серцево-судинної системи у хворих на цукровий діабет 2 типу (огляд літератури та власних досліджень) / В.О. Сергієнко, О.О. Сергієнко, А.С. Єфімов // Журн. НАМН України. – 2010. – Т. 16, №4. – С. 630-650.

Сергієнко В.О. Бенфотіамін і альфа-ліпоєва кислота в лікуванні автономної нейропатії серця у хворих на цукровий діабет 2 типу / В.О. Сергієнко, В.Б. Сегін, О.О. Сергієнко // Ендокринологія. – 2012. – Т. 17, №1 (додаток 1). – С. 103-104.

Сергієнко В.О. Дисліпопротеїнемії при цукровому діабеті 2 типу: основні напрямки лікування (огляд літератури та власних досліджень) / В.О. Сергієнко // Журн. НАМН України. – 2012. – Т. 18, №2. – C. 205-216.

Сергієнко О.О. Лікування автономної нейропатії серця у хворих на цукровий діабет 2 типу: інформаційний лист [/ укл.: О.О. Сергієнко, В.О. Сергієнко, В.Б. Сегін, Самір Ажмі, С.Ю. Сандурська. - К., 2012, №234 – 3 с.

Скрипник Н.В. Особливості патогенезу та лікування діабетичної автономної нейропатії (огляд літератури) / Н.В. Скрипник, В.А. Гриб, О.М. Дідушко // Ліки України. – 2012. – №2(158). – С. 10-14.

Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments / S. Tesfaye, A.J.M. Boulton, P.J. Dyck [et al.] // Diabetes Care. – 2010. – Vol. 33, №10. – P. 2285-2293. https://doi.org/10.2337/dc10-1303

Pop-Busui R. Cardiac autonomic neuropathy in diabetes: a clinical perspective / R. Pop-Busui // Diabetes Care. – 2010. – Vol. 33, №2. – P. 434-441. https://doi.org/10.2337/dc09-1294

Serhiyenko A.A. Effects of treatment with alpha-lipoic acid and benfotiamine in Type 1 diabetic patients with peripheral neuropathy / A.A. Serhiyenko, L.M. Serhiyenko, V.A. Serhiyenko // Diabetologia. – 2005. – Vol. 48, Suppl. 1. – P. A352. https://doi.org/10.1007/s00125-005-1909-x

Serhiyenko A.A. Benfotiamine and alpha-lipoic acid in the treatment of type 1 diabetic patients with autonomic gastroenteropathy / A.A. Serhiyenko, V.A. Serhiyenko, L.M. Serhiyenko // Diabetologia. – 2007. – Vol. 50, Suppl. 1. – P. S472. https://doi.org/10.1007/s00125-007-0809-7

Serhiyenko A. Alpha-lipoic acid and nicotinamide in the treatment of cardiovascular autonomic neuropathy in type 2 diabetic patients / A. Serhiyenko, V. Serhiyenko, L. Serhiyenko // Atherosclerosis. – 2008. – Vol. 9, Issue 1. – P. 169. https://doi.org/10.1016/s1567-5688(08)70682-2

Serhiyenko L. Nicotinamide and alpha-lipoic acid in the treatment of cardiovascular autonomic neuropathy in Type 2 diabetes mellitus patients / L. Serhiyenko, A. Serhiyenko, V. Serhiyenko // Endocrine Abstracts. – 2007. – Vol. 14. – P. 61-62. http://www.endocrine-abstracts.org/ea/0014/ea0014p61.htm

Vinik A.I. Neuropathy: the crystal ball for cardiovascular disease? / A.I. Vinik, R.E. Maser, D. Ziegler // Diabetes Care. – 2010. – Vol. 33, №7. – P. 1688-1690. https://doi.org/10.2337/dc10-0745

Ziegler D. Can diabetic polyneuropathy be successfully treated? / D. Ziegler // MMW Fortschr. Med. – 2010. – Vol. 152, 19. – P. 64-68.

##submission.downloads##

Опубліковано

2013-09-30

Номер

Розділ

Статті