Діагностика та хірургічне лікування хворих із нейроендокринними пухлинами підшлункової залози

Автор(и)

  • Н. І. Бойко Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Ukraine
  • В. В. Хом'як Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Ukraine
  • Я. І. Гавриш Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Ukraine
  • Р. В. Кемінь Хустська районна лікарня, Закарпатська область, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24026/1818-1384.1(49).2015.74620

Ключові слова:

підшлункова залоза, нейроендокринні пухлини, інсулінома, карциноїд

Анотація

Метою даного дослідження було проведення аналізу сучасних методів діагностики та порівняння способів видалення нейроендокринних пухлин підшлункової залози (НЕП ПЗ) лапаротомним і лапароскопічним методами.

Матеріали та методи. Проведено аналіз чотирьох методів діагностики НЕП ПЗ: УЗД, транс­гастральної сонографії, КТ, ангіографії.

Результати та обговорення. Найчутливішим методом діагностики у 93,7% хворих була КТ. НЕП ПЗ діагностовано у 46 хворих: доброякісну інсуліному мали 33 (71,7%) пацієнти, злоякісну – 5 (10,9%), злоякісний карциноїд ПЗ – 3 (6,5%), соматостатиному діагностовано у 3 пацієнтів (6,5%), гастриному – у 2 (4,4%). Вік хворих складав від 17 до 83 років.

Висновки. Перспективним напрямом лікування хворих із НЕП ПЗ є використання лапароскопічних методів із метою завершення діагностики хвороби та проведення подальшого хірургічного лікування.

Біографії авторів

Н. І. Бойко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

N. Boyko

В. В. Хом'як, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

V. Khomyak

Я. І. Гавриш, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів

Y. Gavrysh

Р. В. Кемінь, Хустська районна лікарня, Закарпатська область

R. Kemin

Посилання

Akerstrom G. Surgery on neuroendocrine tumours / G. Akerstrom, P. Hellman // Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2007. – Vol. 21, No 1. – P. 87-109. https://doi.org/10.1016/j.beem.2006.12.004

Al Natour R.H. Incidental finding of bulky retroperitoneal lymphadenopathy in a patient with a primary occult small gastric carcinoid tumor / R.H. Al Natour, Q. Huang, A.M. Sharma [et al.] // The American surgeon. – 2012. – Vol. 78, No 4. – P. E224-226.

Barakat M. Neuroendocrine tumours / M. Barakat, K. Meeran, S. Bloom // Endocrine-related cancer. – 2004. – Vol. 1, No 1. – P. 1-18. https://doi.org/10.1677/erc.0.0110001

Batcher E. Pancreatic neuroendocrine tumors / E. Batcher, P. Madaj, A.G. Gianoukakis // Endocrine research. – 2011. – Vol. 36, No 1. – P. 35-43. https://doi.org/10.3109/07435800.2010.525085

Burgos A. Carcinoid tumors of the pancreas and biliary tract / In: The Pancreas / A. Burgos, Ed. H.G. Beger et al. – Oxford et al.: Blackwell Science Ltd., 1998. – Vol. 2. – P. 1220-1227.

Felekouras E. Malignant carcinoid tumor of the cystic duct: a rare cause of bile duct obstruction / E. Felekouras, A. Petrou, K. Bramis [et al.] // Hepatobiliary & pancreatic diseases international. – 2009. – Vol. 8, No 6. – P. 640-646.

Janmohamed S. Carcinoid tumours / S. Janmohamed, S.R. Bloom // Postgrad. Med. J. – 1997. – Vol. 73. – P. 207-214. https://doi.org/10.1136/pgmj.73.858.207

Kawamukai K. Costal metastasis: A singular localization of gastrointestinal carcinoid tumor / K. Kawamukai, G. Marucci, S.D. Saverio [et al.] // Annals of thoracic medicine. – 2012. – Vol. 7, No 2. – P. 104-106. https://doi.org/10.4103/1817-1737.94533

Klöppel G. The Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Cell System and Its Tumors. The WHO Classification / G. Klöppel, A. Perren, Ph. Heitz // Annals New York Academy of Sciences. – 2004. – Vol. 1014. – P. 13-27. https://doi.org/10.1196/annals.1294.002

Pasieka J.L. Carcinoid tumors / J.L. Pasieka // The Surgical clinics of North America. – 2009. – Vol. 89, No 5. – P. 1123-1137. https://doi.org/10.1016/j.suc.2009.06.008

Pearse A.G. The cytochemistry and ultra- structure of polypeptide hormone-producing cells of the APUD series and the embryologic, physiologic and pathologic implications of the concept. / A.G. Pearse // J. Histochem. Cytochem. – 1969. – Vol. 17. – P. 303-313. https://doi.org/10.1177/17.5.303

Rehman H. Carcinoid syndrome / H. Rehman // Canadian medical Association journal. – 2009. – Vol. 180, No 13. – P.1329. https://doi.org/10.1503/cmaj.081214

Solcia E. Endocrine tumours of the gastrointestinal tract. Histological typing of endocrine tumours / E. Solcia, C. Capella, G. Kloppel [et al.]. – Berlin: Springer-Verlag. 2000. – P. 61-68.

Spampatti M.P. Unusually aggressive type 1 gastric carcinoid: a case report with a review of the literature / M.P. Spampatti, S. Massironi, R.E. Rossi [et al.] // European journal of gastroenterology & hepatology. – 2012. – Vol. 24, No 5. – P. 589-593. https://doi.org/10.1097/meg.0b013e328350fae8

Кригер А.Г. Инсулинома: современное состояние проблемы / А.Г. Кригер, А.В. Кочатков, А.Н. Лебедева и др. // Хирургия. – 2010. – No 1. – С. 66-70.

##submission.downloads##

Опубліковано

2015-02-24

Номер

Розділ

Клінічний досвід